中年牛皮癬檢查主要包括皮膚鏡檢查、組織病理學(xué)檢查、血常規(guī)檢查、C反應(yīng)蛋白檢查和關(guān)節(jié)X線檢查。牛皮癬在醫(yī)學(xué)上稱為銀屑病，是一種慢性炎癥性皮膚病，可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。

1、皮膚鏡檢查

皮膚鏡檢查是一種無創(chuàng)性檢查方法，通過放大皮損表面結(jié)構(gòu)幫助醫(yī)生觀察銀屑病特征性改變。典型表現(xiàn)包括均勻分布的紅色背景、白色鱗屑以及點狀出血現(xiàn)象。該檢查能輔助鑒別銀屑病與其他類似皮膚病如濕疹或脂溢性皮炎，檢查前無須特殊準(zhǔn)備，但需避免涂抹外用藥物。

2、組織病理學(xué)檢查

組織病理學(xué)檢查需取少量皮損組織進(jìn)行顯微鏡觀察，是確診銀屑病的金標(biāo)準(zhǔn)。典型病理表現(xiàn)為角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖、真皮乳頭血管擴(kuò)張及中性粒細(xì)胞浸潤。該檢查可明確區(qū)分銀屑病亞型如尋常型、膿皰型或紅皮病型，檢查后需保持創(chuàng)面清潔，遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

3、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查能評估全身炎癥程度，銀屑病患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)升高或血小板增多。對于關(guān)節(jié)病型銀屑病，持續(xù)異常的血常規(guī)指標(biāo)可能提示疾病活動度，需結(jié)合紅細(xì)胞沉降率等進(jìn)一步評估。檢查結(jié)果異常時需排除感染等其他因素，必要時復(fù)查監(jiān)測。

4、C反應(yīng)蛋白檢查

C反應(yīng)蛋白是反映系統(tǒng)性炎癥的敏感指標(biāo)，中重度銀屑病患者常出現(xiàn)升高。該指標(biāo)與皮損面積和嚴(yán)重程度評分呈正相關(guān)，可用于監(jiān)測治療反應(yīng)。對于合并代謝綜合征的患者，持續(xù)升高的C反應(yīng)蛋白可能增加心血管疾病風(fēng)險，需定期隨訪。

5、關(guān)節(jié)X線檢查

關(guān)節(jié)X線檢查針對關(guān)節(jié)病型銀屑病患者，可發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)侵蝕、關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨贅形成等特征性改變。早期影像學(xué)改變可能不明顯，需結(jié)合磁共振成像提高檢出率。檢查結(jié)果有助于制定個體化治療方案，延緩關(guān)節(jié)破壞進(jìn)展。

銀屑病患者日常需避免搔抓皮損，沐浴水溫不宜過高，可選用含尿素或水楊酸的潤膚劑保持皮膚濕潤。飲食上注意均衡營養(yǎng)，限制高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。規(guī)律作息與適度運動有助于調(diào)節(jié)免疫功能，陽光照射需控制在醫(yī)生建議的合理時長。若出現(xiàn)新發(fā)皮損擴(kuò)散、關(guān)節(jié)腫痛或指甲改變應(yīng)及時復(fù)診，治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、阿維A膠囊等藥物，定期監(jiān)測肝腎功能。