足癬的病因主要有哪些
足癬主要由皮膚癬菌感染引起，常見病因有共用物品傳染、足部多汗潮濕、免疫力低下、皮膚屏障受損、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
1、共用物品傳染
皮膚癬菌可通過接觸被污染的拖鞋、毛巾、浴盆等物品傳播。這類真菌在潮濕環(huán)境中存活時(shí)間長，健身房、泳池等公共場(chǎng)所是常見傳染源?；颊咝鑶为?dú)使用洗浴用品，定期用沸水燙洗鞋襪。臨床常用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、鹽酸特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物。
2、足部多汗潮濕
長期穿不透氣鞋襪會(huì)導(dǎo)致足部潮濕悶熱，為真菌繁殖創(chuàng)造條件。運(yùn)動(dòng)員、體力勞動(dòng)者等群體發(fā)病率較高。建議選擇吸濕排汗的棉質(zhì)襪子，保持足部干燥。可配合使用酮康唑洗劑浸泡，或外用環(huán)吡酮胺軟膏抑制真菌生長。
3、免疫力低下
艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑等人群易發(fā)生頑固性足癬。真菌可侵入角質(zhì)層深層，表現(xiàn)為鱗屑增生或糜爛。除常規(guī)抗真菌治療外，需積極控制原發(fā)病。嚴(yán)重者可口服伊曲康唑膠囊或鹽酸特比萘芬片進(jìn)行系統(tǒng)治療。
4、皮膚屏障受損
足部外傷、濕疹等皮膚病變會(huì)破壞防護(hù)功能，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為趾間浸漬發(fā)白或足緣皸裂。需先處理原發(fā)皮膚問題，再聯(lián)合使用復(fù)方克霉唑軟膏等含抗炎成分的藥物。避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)細(xì)菌感染。
5、糖尿病等基礎(chǔ)疾病
糖尿病患者末梢循環(huán)差，易合并嚴(yán)重足癬甚至繼發(fā)蜂窩織炎。需嚴(yán)格控制血糖，每日檢查足部皮膚?？蛇x用刺激性小的阿莫羅芬搽劑，出現(xiàn)化膿感染時(shí)需聯(lián)用抗生素。這類患者切忌自行修剪胼胝，應(yīng)由專業(yè)醫(yī)師處理。
預(yù)防足癬需注意保持足部清潔干燥，避免赤腳行走在公共區(qū)域。選擇透氣性好的鞋子，定期更換消毒。家庭成員中有患者時(shí)，應(yīng)避免混穿鞋襪。出現(xiàn)脫皮瘙癢癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可隨意使用激素類藥膏。治療期間需堅(jiān)持用藥2-4周，即使癥狀消失也要完成療程以防復(fù)發(fā)。合并甲真菌感染時(shí)需同時(shí)治療，防止交叉感染。
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