懷孕后大便出血是怎么回事
懷孕后大便出血可能由痔瘡、肛裂、便秘、腸道息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)切除、補(bǔ)充凝血因子等方式治療。
一、痔瘡
懷孕后子宮增大壓迫盆腔血管，導(dǎo)致直腸靜脈叢回流受阻形成痔瘡。痔瘡破裂時(shí)血液呈鮮紅色附著于糞便表面，伴隨肛門墜脹感和排便疼痛?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀，配合每日溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。
二、肛裂
孕期激素變化使腸道蠕動(dòng)減慢，干燥糞便劃傷肛管皮膚形成肛裂。典型表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和手紙帶血，出血量較少但反復(fù)發(fā)作。建議使用高錳酸鉀溶液坐浴消毒，配合紅霉素軟膏預(yù)防感染，必要時(shí)使用利多卡因凝膠局部止痛。
三、便秘
孕激素抑制腸道平滑肌收縮及胎兒壓迫直腸，導(dǎo)致糞便在腸道內(nèi)滯留變硬。用力排便時(shí)堅(jiān)硬的糞塊擦傷直腸黏膜引起出血，多伴有腹脹和排便困難?？蛇m量增加西藍(lán)花、火龍果等富含膳食纖維的食物，遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。
四、腸道息肉
孕期激素水平波動(dòng)可能刺激腸道黏膜增生形成息肉。息肉表面血管破裂時(shí)出現(xiàn)間歇性便血，血液多與糞便混合。確診需通過腸鏡檢查，較大息肉可能需在產(chǎn)科監(jiān)護(hù)下行高頻電切術(shù)治療。
五、凝血功能障礙
妊娠期生理性血液稀釋及凝血因子消耗增加，可能誘發(fā)獲得性凝血功能異常。除便血外常伴隨皮下瘀斑、牙齦出血等全身出血傾向。需完善凝血四項(xiàng)檢查，及時(shí)補(bǔ)充維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
孕期出現(xiàn)便血需立即記錄出血顏色、量和頻率，避免久坐久站加重盆腔充血。每日保證足量飲水?dāng)z入，選擇全麥面包、燕麥片等粗糧食品，適當(dāng)進(jìn)行孕婦瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)。定期進(jìn)行產(chǎn)科檢查排除妊娠合并血液系統(tǒng)疾病，若便血伴隨劇烈腹痛或頭暈需緊急就醫(yī)。
.jpg)
