女性不孕的檢查方法主要有輸卵管通暢性檢查、激素水平檢測、超聲監(jiān)測排卵、宮腔鏡檢查、腹腔鏡檢查等。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、輸卵管通暢性檢查

輸卵管通暢性檢查是評估輸卵管是否通暢的重要手段。輸卵管造影術(shù)通過向?qū)m腔內(nèi)注入造影劑，在X光下觀察造影劑的流動情況，可以判斷輸卵管是否存在堵塞或積水。超聲下輸卵管造影則利用超聲技術(shù)觀察造影劑在輸卵管內(nèi)的流動，避免X光輻射。輸卵管通液術(shù)通過向?qū)m腔內(nèi)注入生理鹽水，根據(jù)推注阻力和液體回流情況初步判斷輸卵管通暢性。輸卵管堵塞可能導(dǎo)致不孕或宮外孕。

2、激素水平檢測

激素水平檢測包括促卵泡激素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、催乳素等項目的測定。這些檢查通常在月經(jīng)周期的特定時間進(jìn)行，可以評估卵巢功能和排卵情況。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)促黃體生成素與促卵泡激素比值升高。高催乳素血癥可能抑制排卵導(dǎo)致不孕。甲狀腺功能異常也會影響生育能力。

3、超聲監(jiān)測排卵

超聲監(jiān)測排卵通過陰道超聲定期觀察卵泡發(fā)育情況，可以準(zhǔn)確判斷排卵時間。檢查從月經(jīng)周期第10天左右開始，每隔1-2天進(jìn)行一次，直到觀察到優(yōu)勢卵泡消失或排卵征象。超聲還能發(fā)現(xiàn)多囊卵巢、卵巢囊腫等影響排卵的病變。結(jié)合基礎(chǔ)體溫測定和宮頸黏液檢查，可以提高排卵監(jiān)測的準(zhǔn)確性。

4、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查可以直接觀察宮腔形態(tài)和子宮內(nèi)膜情況。檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、宮腔粘連、子宮畸形等病變可能導(dǎo)致不孕。宮腔鏡還能同時進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢，評估子宮內(nèi)膜容受性。宮腔鏡手術(shù)可以治療部分宮腔內(nèi)病變，改善妊娠環(huán)境。檢查通常在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。

5、腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查可以直觀評估盆腔器官情況，發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連、輸卵管病變等可能導(dǎo)致不孕的疾病。腹腔鏡能同時進(jìn)行輸卵管通液試驗，直接觀察輸卵管通暢情況。對于輕度子宮內(nèi)膜異位癥和盆腔粘連，腹腔鏡手術(shù)可以改善盆腔環(huán)境，提高自然受孕概率。腹腔鏡檢查需要全身麻醉，屬于有創(chuàng)檢查。

不孕檢查應(yīng)根據(jù)個人情況制定個性化方案。檢查前需要記錄月經(jīng)周期情況，部分檢查需要在特定時間進(jìn)行。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，均衡飲食有助于維持生殖系統(tǒng)健康。戒煙限酒，控制體重在正常范圍，適度運動可以改善生育能力。檢查過程中應(yīng)放松心情，積極配合醫(yī)生，避免過度焦慮影響檢查結(jié)果。