耳乳突炎的癥狀有哪些
耳乳突炎的癥狀主要有耳痛、耳后紅腫壓痛、聽力下降、耳道流膿、發(fā)熱等。耳乳突炎是乳突氣房黏膜及骨質(zhì)的化膿性炎癥,多由中耳炎擴(kuò)散引起,需及時(shí)就醫(yī)治療。
1、耳痛
耳痛是耳乳突炎最常見的癥狀,表現(xiàn)為耳深部持續(xù)性跳痛或脹痛,疼痛可向同側(cè)頭部放射。耳痛在夜間可能加重,影響睡眠。耳痛通常由乳突氣房內(nèi)膿液積聚、壓力增高或炎癥刺激骨膜引起?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛,但需避免自行擠壓或掏挖耳道。
2、耳后紅腫壓痛
耳后乳突區(qū)皮膚可出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱及明顯壓痛,嚴(yán)重時(shí)局部皮膚發(fā)亮甚至破潰流膿。這是由于炎癥波及乳突骨膜及周圍軟組織所致。觸摸耳后區(qū)域時(shí)患者會感到劇烈疼痛,可能伴有淋巴結(jié)腫大。早期可嘗試?yán)浞鬁p輕腫脹,但需盡快就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。
3、聽力下降
聽力下降多因中耳積液、鼓膜穿孔或聽骨鏈?zhǔn)軗p導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾。患者自覺耳悶堵感,聽聲音如隔物,可能伴隨耳鳴。聽力障礙程度與炎癥范圍相關(guān),急性期過后部分患者聽力可逐漸恢復(fù)。避免用力擤鼻,防止膿液逆流加重病情。
4、耳道流膿
耳道持續(xù)流出黃綠色膿性分泌物是典型表現(xiàn),膿液可能帶有血絲或臭味。當(dāng)鼓膜穿孔后,中耳膿液經(jīng)穿孔處外流,可暫時(shí)緩解耳痛。需用無菌棉簽輕柔清理外耳道,禁止使用滴耳液沖洗。醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素局部治療。
5、發(fā)熱
急性期可出現(xiàn)38-39℃的中高度發(fā)熱,兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥。發(fā)熱與細(xì)菌毒素吸收和炎癥反應(yīng)有關(guān),常伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。體溫超過38.5℃時(shí)可物理降溫,必要時(shí)服用對乙酰氨基酚混懸滴劑退熱。持續(xù)發(fā)熱提示感染未控制,需靜脈輸注抗生素。
耳乳突炎患者應(yīng)保持耳部干燥清潔,洗澡時(shí)用防水耳塞避免進(jìn)水。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,幫助增強(qiáng)免疫力。避免辛辣刺激食物及煙酒,減少對黏膜的刺激。急性期需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動加重癥狀。若出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識模糊等表現(xiàn),可能提示顱內(nèi)并發(fā)癥,須立即急診處理。




