乳突炎能引起哪些癥狀
乳突炎可能引起耳痛、耳后紅腫、發(fā)熱、聽(tīng)力下降、耳道溢膿等癥狀。乳突炎通常由中耳炎擴(kuò)散、細(xì)菌感染、免疫力低下、外傷、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素引起。
1、耳痛
乳突炎早期常表現(xiàn)為耳部持續(xù)性鈍痛或跳痛，疼痛可向同側(cè)頭部放射，咀嚼或按壓耳后乳突區(qū)時(shí)疼痛加劇。耳痛多由炎癥刺激乳突氣房黏膜及骨膜引起，可能伴隨鼓膜充血或穿孔。若出現(xiàn)劇烈疼痛伴搏動(dòng)感，需警惕顱內(nèi)并發(fā)癥。
2、耳后紅腫
乳突炎進(jìn)展期可見(jiàn)耳后乳突區(qū)皮膚紅腫、壓痛明顯，局部皮溫升高，嚴(yán)重時(shí)形成膿腫導(dǎo)致耳廓向前下方移位。該癥狀提示炎癥已突破乳突骨皮質(zhì)，可能伴隨骨膜下膿腫形成，需及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查評(píng)估骨質(zhì)破壞程度。
3、發(fā)熱
患者可出現(xiàn)38-39℃的中度發(fā)熱，兒童可能發(fā)生高熱驚厥。發(fā)熱源于炎癥反應(yīng)釋放的致熱原，若體溫持續(xù)不退或出現(xiàn)弛張熱，需考慮敗血癥或顱內(nèi)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥，此時(shí)血常規(guī)常顯示白細(xì)胞顯著升高。
4、聽(tīng)力下降
傳導(dǎo)性耳聾是乳突炎的典型表現(xiàn)，因炎性滲出物阻礙聲波傳導(dǎo)或聽(tīng)骨鏈破壞所致?；颊咦杂X(jué)患耳悶脹感，語(yǔ)言辨別能力下降，音叉試驗(yàn)顯示RT陰性，韋伯試驗(yàn)偏向患側(cè)。慢性乳突炎可能導(dǎo)致混合性耳聾。
5、耳道溢膿
膿性分泌物經(jīng)外耳道持續(xù)流出是乳突炎的重要體征，膿液可能呈黏液膿性或帶血性，具有惡臭味提示厭氧菌感染。分泌物堵塞耳道時(shí)可暫時(shí)緩解耳痛，但自行清理可能造成炎癥擴(kuò)散，需由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)耳道沖洗。
乳突炎患者應(yīng)保持耳道干燥清潔，避免污水入耳，洗澡時(shí)可用無(wú)菌棉球堵塞外耳道。急性期需臥床休息，進(jìn)食富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如西藍(lán)花、雞蛋等增強(qiáng)免疫力。禁止自行掏耳或熱敷耳部，出現(xiàn)頭痛嘔吐、頸部僵硬等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀須立即急診處理?；謴?fù)期可遵醫(yī)囑進(jìn)行咽鼓管吹張訓(xùn)練，慢性患者建議每3個(gè)月復(fù)查顳骨CT監(jiān)測(cè)病變進(jìn)展。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察其抓耳、哭鬧等異常行為，及時(shí)配合醫(yī)生完成足療程抗生素治療。
相關(guān)推薦
.jpg)
