抗單鏈dna抗體高是指什么
抗單鏈DNA抗體高通常提示自身免疫性疾病活動(dòng)期，可能與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病等疾病相關(guān)。該抗體屬于抗核抗體譜中的一種，其升高主要反映體內(nèi)存在針對(duì)單鏈DNA的異常免疫反應(yīng)。
1、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
抗單鏈DNA抗體升高最常見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng)期，該抗體與疾病活動(dòng)度呈正相關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)蝶形紅斑、關(guān)節(jié)腫痛、光敏感等癥狀。臨床常用醋酸潑尼松片、硫酸羥氯喹片、甲氨蝶呤片等藥物控制病情，需定期監(jiān)測(cè)抗體水平及補(bǔ)體C3、C4變化。
2、混合性結(jié)締組織病
部分混合性結(jié)締組織病患者可出現(xiàn)抗單鏈DNA抗體陽(yáng)性，常伴隨雷諾現(xiàn)象、手指腫脹、肌無(wú)力等表現(xiàn)。治療上多采用小劑量糖皮質(zhì)激素如地塞米松片聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片，同時(shí)需警惕肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥。
3、藥物性狼瘡
普魯卡因胺、肼屈嗪等藥物可能誘發(fā)藥物性狼瘡，導(dǎo)致抗單鏈DNA抗體一過(guò)性升高。停藥后抗體水平多可逐漸恢復(fù)，必要時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
4、其他風(fēng)濕性疾病
干燥綜合征、系統(tǒng)性硬化癥等疾病偶見(jiàn)抗單鏈DNA抗體輕度升高，通常不作為主要診斷指標(biāo)。這類患者需結(jié)合抗SSA抗體、抗Scl-70抗體等特異性抗體檢測(cè)綜合判斷。
5、感染性疾病
EB病毒、巨細(xì)胞病毒感染可能導(dǎo)致抗單鏈DNA抗體假陽(yáng)性，通常伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等感染癥狀。針對(duì)原發(fā)感染治療后可復(fù)查抗體水平，無(wú)須特殊免疫干預(yù)。
發(fā)現(xiàn)抗單鏈DNA抗體升高時(shí)，建議完善血常規(guī)、尿常規(guī)、補(bǔ)體檢測(cè)等輔助檢查，避免日曬、過(guò)度勞累等誘發(fā)因素。日常可適量增加富含維生素D的食物如深海魚、蛋黃，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，禁止自行調(diào)整免疫抑制劑劑量。定期風(fēng)濕免疫科隨訪對(duì)評(píng)估疾病進(jìn)展至關(guān)重要，若出現(xiàn)新發(fā)皮疹、持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
