老年尋常型銀屑病內(nèi)服藥
老年尋常型銀屑病可遵醫(yī)囑使用阿維A膠囊、甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、他克莫司軟膏等內(nèi)服或外用藥物。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，需結(jié)合患者個(gè)體情況制定治療方案。
一、阿維A膠囊
阿維A膠囊為維A酸類衍生物，適用于中重度斑塊型銀屑病。該藥通過調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞分化抑制角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖，可能引起皮膚干燥、血脂升高等不良反應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能及血脂水平，避免與其他肝毒性藥物聯(lián)用。
二、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片是免疫抑制劑，用于頑固性泛發(fā)性銀屑病。其通過抑制二氫葉酸還原酶干擾DNA合成，可能伴隨骨髓抑制或口腔潰瘍。老年患者應(yīng)從小劑量開始，用藥期間須每周檢查血常規(guī)，禁止與NSAIDs類藥物同服。
三、環(huán)孢素軟膠囊
環(huán)孢素軟膠囊適用于傳統(tǒng)治療無效的嚴(yán)重銀屑病，通過選擇性抑制T淋巴細(xì)胞發(fā)揮作用。常見副作用包括腎功能損害和高血壓，用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓及血肌酐水平，避免與葡萄柚汁同服以免影響藥物代謝。
四、復(fù)方甘草酸苷片
復(fù)方甘草酸苷片具有抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用，可用于輕中度銀屑病輔助治療。其甘草酸成分可能引起假性醛固酮增多癥，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鉀濃度。合并高血壓或心力衰竭患者應(yīng)慎用。
五、他克莫司軟膏
他克莫司軟膏為局部鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，適用于面部或褶皺部位銀屑病皮損。該藥可抑制T細(xì)胞活化減輕炎癥反應(yīng)，使用初期可能出現(xiàn)灼熱感。避免與光療聯(lián)用，用藥期間需防曬。
老年銀屑病患者需保持皮膚濕潤(rùn)，每日使用無刺激保濕霜，避免搔抓或摩擦皮損。飲食宜清淡，限制高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。建議穿著純棉透氣衣物，洗澡水溫控制在37℃以下，沐浴后及時(shí)涂抹潤(rùn)膚劑。若出現(xiàn)新發(fā)皮損或原有癥狀加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。
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