慢性睪丸炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。慢性睪丸炎通常由細(xì)菌感染、免疫因素、外傷、鄰近器官炎癥蔓延、特殊病原體感染等原因引起。

1、藥物治療

細(xì)菌性慢性睪丸炎可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊有助于緩解疼痛和腫脹。對(duì)于免疫因素導(dǎo)致的炎癥，可能需要短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。用藥期間需定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能，避免自行調(diào)整劑量。

2、物理治療

急性發(fā)作期可采用陰囊托帶抬高局部，配合50℃以下溫水坐浴，每次15-20分鐘。慢性期疼痛明顯時(shí)可用微波理療儀進(jìn)行局部熱療，促進(jìn)血液循環(huán)。超聲波治療能幫助炎癥吸收，需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師操作，每周2-3次，10次為一個(gè)療程。物理治療期間應(yīng)避免高溫燙傷和長(zhǎng)時(shí)間壓迫睪丸。

3、生活方式調(diào)整

保持每日飲水量2000毫升以上，避免久坐超過(guò)1小時(shí)。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，夜間睡眠時(shí)可裸睡減少局部壓迫。忌食辛辣刺激食物，限制酒精攝入。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，但需避免騎行等會(huì)陰部受壓的運(yùn)動(dòng)?？刂菩陨铑l率，急性發(fā)作期需暫停性活動(dòng)。

4、中醫(yī)調(diào)理

濕熱下注型可用龍膽瀉肝丸配合金銀花、蒲公英代茶飲。氣滯血瘀型適合血府逐瘀膠囊聯(lián)合局部艾灸關(guān)元穴。慢性虛損型可服用金匱腎氣丸，配合山藥、芡實(shí)等食療。中藥熏洗可選用黃柏、苦參、蛇床子煎湯坐浴。中醫(yī)治療需持續(xù)2-3個(gè)月，經(jīng)期停用活血類(lèi)藥物。

5、手術(shù)治療

對(duì)于合并睪丸膿腫者需行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。反復(fù)發(fā)作的附睪睪丸炎可考慮附睪切除術(shù)。嚴(yán)重睪丸萎縮伴持續(xù)疼痛時(shí)，可能需行睪丸切除術(shù)。術(shù)前需完善超聲和CT檢查評(píng)估范圍，術(shù)后需留置引流管2-3天。所有手術(shù)方案需由泌尿外科專(zhuān)家評(píng)估后實(shí)施。

慢性睪丸炎患者日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)或久坐，每1-2小時(shí)起身活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鋅元素，可適量食用牡蠣、南瓜子等食物。保持會(huì)陰部清潔干燥，避免憋尿和過(guò)度勞累。建議每3-6個(gè)月復(fù)查睪丸超聲，監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇痛或陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀需及時(shí)就診。治療期間配偶應(yīng)同步檢查，避免交叉感染。