氣管癢劇烈咳嗽怎么回事
氣管癢劇烈咳嗽可能由急性上呼吸道感染、過敏性咳嗽、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流性咳嗽、慢性支氣管炎等原因引起,可通過一般治療、藥物治療等方式緩解。
一、急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染是引起氣管癢和劇烈咳嗽的常見原因,可能與病毒感染、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咽干、咽癢、咳嗽、鼻塞、流涕等癥狀。治療上以對癥支持為主,患者應(yīng)注意休息,多飲水,保持室內(nèi)空氣流通。若咳嗽劇烈影響休息,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草口服溶液、氫溴酸右美沙芬片或磷酸苯丙哌林片等鎮(zhèn)咳藥物。若合并細(xì)菌感染,則需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素。
二、過敏性咳嗽
過敏性咳嗽主要由接觸過敏原引發(fā),如花粉、塵螨、動物皮屑等,導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,通常表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳,常伴有咽喉或氣管發(fā)癢,夜間或晨起時可能加重。治療關(guān)鍵在于避免接觸已知過敏原,保持環(huán)境清潔。癥狀發(fā)作時,可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片,或使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入氣霧劑以控制氣道炎癥。
三、咳嗽變異性哮喘
咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘,以慢性咳嗽為主要或唯一表現(xiàn),氣管癢感明顯,咳嗽多為刺激性干咳,在夜間、凌晨、遇冷空氣或運(yùn)動后容易誘發(fā)或加重。該病可能與遺傳、環(huán)境因素共同作用有關(guān)。診斷需結(jié)合肺功能等檢查。治療原則與典型哮喘相似,需遵醫(yī)囑長期規(guī)范使用控制藥物,如丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑,并按需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等緩解癥狀。
四、胃食管反流性咳嗽
胃食管反流性咳嗽是因胃酸和其他胃內(nèi)容物反流至食管,刺激食管-氣管迷走神經(jīng)反射或微量誤吸,導(dǎo)致以咳嗽為主要癥狀的臨床綜合征,常伴有反酸、燒心、胸骨后灼熱感,但部分患者咳嗽是唯一表現(xiàn)??人钥赡芘c胃酸刺激導(dǎo)致氣管癢感有關(guān)。治療需調(diào)整生活方式,如避免過飽、睡前不進(jìn)食、抬高床頭。藥物方面需遵醫(yī)囑使用抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,并聯(lián)合使用促胃腸動力藥如多潘立酮片。
五、慢性支氣管炎
慢性支氣管炎多見于長期吸煙者或接觸粉塵煙霧的人群,由于氣道慢性炎癥,黏膜分泌增多,在急性加重期可出現(xiàn)氣管癢、咳嗽加劇、咳痰增多等癥狀。該病通常與吸煙、空氣污染、反復(fù)感染等因素有關(guān)。治療急性期需控制感染、鎮(zhèn)咳祛痰、平喘?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥,以及茶堿緩釋片等平喘藥。根本措施在于戒煙,避免吸入有害氣體,并加強(qiáng)鍛煉,預(yù)防感冒。
出現(xiàn)氣管癢伴劇烈咳嗽時,首先應(yīng)避免吸煙及接觸二手煙、油煙、粉塵等刺激性氣體,保持居住環(huán)境空氣濕潤,可使用加濕器。飲食上宜清淡,避免過甜、過咸、辛辣及生冷食物,這些食物可能刺激咽喉和氣管加重咳嗽。適當(dāng)增加飲水量,有助于稀釋痰液,濕潤氣道。若咳嗽持續(xù)超過兩周無緩解,或伴有發(fā)熱、胸痛、呼吸困難、咳血等癥狀,必須及時就醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對性治療,切勿自行長期服用鎮(zhèn)咳藥物,以免掩蓋真實病情。




