漏斗胸的臨床表現(xiàn)及診斷

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漏斗胸主要表現(xiàn)為胸骨下端及肋軟骨向內(nèi)凹陷形成漏斗狀畸形，常伴隨呼吸受限、運(yùn)動(dòng)耐力下降等癥狀。診斷需結(jié)合體格檢查、影像學(xué)評(píng)估和心肺功能檢測(cè)，主要方法有胸部X線、CT掃描和Haller指數(shù)測(cè)量。

1、胸廓畸形

典型表現(xiàn)為胸骨中下段連同第3-6肋軟骨向內(nèi)凹陷，嚴(yán)重者劍突位置最深，形成漏斗狀結(jié)構(gòu)。嬰幼兒期可能僅表現(xiàn)為吸氣時(shí)胸骨暫時(shí)性內(nèi)陷，隨年齡增長(zhǎng)逐漸固定。部分患者伴隨肋骨外翻或雞胸樣突起，形成復(fù)合型胸廓畸形。

2、心肺壓迫癥狀

中重度畸形可導(dǎo)致心臟受壓移位，出現(xiàn)活動(dòng)后心悸、胸悶等癥狀。肺組織受壓可能引起反復(fù)呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)后氣促。兒童患者可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)耐力顯著低于同齡人，劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)偶發(fā)胸痛。

3、影像學(xué)特征

胸部側(cè)位X線可見(jiàn)胸骨后間隙明顯縮小，心臟影向前移位。CT三維重建能準(zhǔn)確測(cè)量Haller指數(shù)胸廓橫徑與前后徑比值，指數(shù)超過(guò)3.25具有手術(shù)指征。部分患者合并脊柱側(cè)彎需額外進(jìn)行全脊柱成像評(píng)估。

4、繼發(fā)心理影響

青少年患者因體形異常易產(chǎn)生自卑、社交回避等心理問(wèn)題，嚴(yán)重者可出現(xiàn)焦慮障礙。體檢時(shí)可見(jiàn)患者習(xí)慣性含胸駝背，夏季抗拒穿單薄衣物，游泳等需暴露軀體的活動(dòng)參與度低。

5、鑒別診斷要點(diǎn)

需與馬方綜合征、佝僂病等全身性疾病引起的胸廓畸形區(qū)分。馬方綜合征患者多伴有蜘蛛指、晶狀體脫位等特征；佝僂病性漏斗胸往往合并方顱、肋骨串珠等維生素D缺乏表現(xiàn)。先天性心臟病術(shù)后胸骨畸形需詢問(wèn)手術(shù)史。

確診漏斗胸后需定期監(jiān)測(cè)心肺功能，兒童患者建議每6個(gè)月復(fù)查CT評(píng)估進(jìn)展。輕度畸形可通過(guò)呼吸訓(xùn)練改善，中重度需考慮Nuss手術(shù)等矯形治療。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)3-6個(gè)月，循序漸進(jìn)進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。日常注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，游泳等伸展性運(yùn)動(dòng)有助于維持矯形效果。心理干預(yù)需貫穿治療全程，必要時(shí)轉(zhuǎn)介專業(yè)心理輔導(dǎo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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要如何診斷漏斗胸

漏斗胸常常在嬰幼兒時(shí)期發(fā)病，但由于發(fā)病癥狀不明顯，很容易被人忽視，往往到青春期才發(fā)現(xiàn)明顯癥狀。漏斗胸的病因尚未明確，但大多數(shù)人認(rèn)為漏斗胸是由于肋骨和下胸骨肋軟骨發(fā)育生長(zhǎng)過(guò)度擠壓胸骨，導(dǎo)致胸骨移位，形成胸廓畸形。那如何檢查診斷小兒漏斗胸呢?

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什么是漏斗胸的診斷標(biāo)準(zhǔn)

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患有漏斗胸怎樣診斷

漏斗胸是病嗎，是否需要診斷治療呢?漏斗胸需要進(jìn)行一定的診斷與治療，漏斗胸一般有漏斗胸根據(jù)胸廓的視診可立即診斷、根據(jù)漏斗胸胸骨凹陷的位置、臨床上有很多方法確定漏斗胸的程度及漏斗胸腔積液量法等診斷治療。

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漏斗胸臨床治療藥物

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試問(wèn)漏斗胸鑒別診斷

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漏斗胸是怎么產(chǎn)生的

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漏斗胸是怎么造成的

漏斗胸可能由遺傳因素、維生素D缺乏、胸骨發(fā)育異常、結(jié)締組織疾病、慢性呼吸道疾病等原因引起。漏斗胸主要表現(xiàn)為胸骨凹陷、運(yùn)動(dòng)耐力下降、心悸等癥狀，可通過(guò)補(bǔ)鈣、佩戴矯形支具、微創(chuàng)手術(shù)等方式治療。

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漏斗胸是如何形成的

漏斗胸這是一種胸骨畸形性疾病，并且因?yàn)椴∽儾课辉诠穷^上，治療采用一般措施效果不大，比較嚴(yán)重的患者因?yàn)闀?huì)出現(xiàn)內(nèi)臟受到壓迫的癥狀，需要采用手術(shù)治療，可以說(shuō)這個(gè)病讓患者的身心健康都受到了影響。那么漏斗胸是怎么形成的呢?漏斗胸的形成的原因在臨床當(dāng)中主要有兩種

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漏斗胸是怎樣造成的

漏斗胸疾病的存在給患者帶來(lái)很多的危害，生活中人們要注意了解漏斗胸的一些事項(xiàng)，這部分患者的胸部會(huì)出現(xiàn)畸形，而且看上去是很難看的，大家注意了解其中的因素，科學(xué)的進(jìn)行治療，那么，漏斗胸的原因是什么?

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漏斗胸是怎么引起的

專家告訴大家，充分了解清楚臨床漏斗胸病因才能夠更好的做好預(yù)防和治療疾病的工作。那么，臨床什么是常見(jiàn)的漏斗胸病因呢?下面，為大家好好的介紹臨床漏斗胸病因。1、漏斗胸病因原理尚未明確大多數(shù)人認(rèn)為漏斗胸的病因是胸骨體(特別是劍突根部)及其相應(yīng)兩側(cè)第3~6肋

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漏斗胸嚴(yán)重嗎

輕度漏斗胸可表現(xiàn)為胸骨稍微凹陷，并沒(méi)有其他明顯癥狀，病情并不嚴(yán)重。重度漏斗胸臨床癥狀明顯，還會(huì)引起嚴(yán)重呼吸困難或反復(fù)呼吸道感染，病情比較嚴(yán)重。

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您了解漏斗胸的嗎

在我國(guó)，每1000人里，至少有1人存在著以前胸壁凹陷為特征的胸廓畸形，醫(yī)學(xué)上稱之為“漏斗胸”，據(jù)統(tǒng)計(jì)，該病發(fā)病率高達(dá)百分之零點(diǎn)五左右。然而，絕大多數(shù)患者會(huì)用衣服掩蓋這種身材畸形，甚至很多醫(yī)生都不太了解“漏斗胸”，向患者解釋說(shuō)“缺鈣是漏斗胸的發(fā)生原因”。下面就為大家解讀漏斗胸。

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什么叫做漏斗胸呢

漏斗胸是兒童時(shí)期最為常見(jiàn)的胸壁畸形之一，其發(fā)病率國(guó)外報(bào)導(dǎo)在千分之二左右，男孩約為女孩的5倍，國(guó)內(nèi)尚無(wú)確切統(tǒng)計(jì)。表現(xiàn)為部分胸骨、肋軟骨及肋骨向脊柱呈漏斗狀凹陷的一種畸形，多自第3肋軟骨開(kāi)始到第7肋軟骨，向內(nèi)凹陷變形，一般在劍突的上方凹陷最深，有時(shí)胸骨偏向一側(cè)。

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