腎積水一般的護(hù)理方式
腎積水可通過調(diào)整飲食、控制飲水量、避免憋尿、定期復(fù)查、預(yù)防感染等方式護(hù)理。腎積水通常由泌尿系統(tǒng)梗阻、尿路結(jié)石、先天性畸形、腫瘤壓迫、妊娠等因素引起。
1、調(diào)整飲食
腎積水患者需減少高鹽、高嘌呤食物攝入，每日食鹽量控制在3-5克，避免腌制食品及動(dòng)物內(nèi)臟。適量增加新鮮蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果等，有助于維持尿液酸堿平衡。合并尿酸結(jié)石者應(yīng)限制豆制品、海鮮的攝入量。
2、控制飲水量
每日飲水量建議保持在1500-2000毫升，分次少量飲用。夜間睡前2小時(shí)減少飲水，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。存在雙側(cè)腎積水或腎功能不全時(shí)，需根據(jù)尿量調(diào)整飲水量，必要時(shí)咨詢醫(yī)生制定個(gè)性化方案。
3、避免憋尿
及時(shí)排空膀胱可降低尿路壓力，建議每2-3小時(shí)排尿一次。長(zhǎng)期憋尿可能導(dǎo)致尿液反流加重腎積水，尤其對(duì)于存在膀胱輸尿管反流的患者。工作時(shí)可設(shè)置提醒，培養(yǎng)規(guī)律排尿習(xí)慣。
4、定期復(fù)查
輕度腎積水患者每3-6個(gè)月需進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，監(jiān)測(cè)積水程度變化。中重度患者應(yīng)每月復(fù)查腎功能及尿常規(guī)，必要時(shí)行CT尿路造影。妊娠期腎積水需每2周評(píng)估胎兒及腎臟情況。
5、預(yù)防感染
保持會(huì)陰部清潔干燥，女性排便后從前向后擦拭。出現(xiàn)尿頻尿急等尿路感染癥狀時(shí)，可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。發(fā)熱伴腰痛需立即就醫(yī)排除腎盂腎炎。
腎積水患者日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及腰部撞擊，睡眠時(shí)可采用側(cè)臥位減輕腎臟壓力。注意觀察尿液顏色變化，出現(xiàn)血尿、泡沫尿等異常及時(shí)就診。合并高血壓者需每日監(jiān)測(cè)血壓，控制鈉鹽攝入有助于減輕水腫。冬季注意腰部保暖，防止受涼導(dǎo)致癥狀加重。
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