得了胰腺炎還能治愈嗎
胰腺炎通常可以治愈，但具體能否治愈與病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)及并發(fā)癥有關(guān)。急性胰腺炎多數(shù)可完全康復(fù)，慢性胰腺炎則需長(zhǎng)期管理控制癥狀。
急性胰腺炎早期規(guī)范治療預(yù)后較好。輕癥患者通過禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液等支持治療，配合抑制胰酶分泌藥物如注射用生長(zhǎng)抑素、醋酸奧曲肽注射液，通常1-2周可緩解。中重度患者需在重癥監(jiān)護(hù)下進(jìn)行抗感染治療，必要時(shí)行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)清除膽源性梗阻。約80%急性胰腺炎患者經(jīng)及時(shí)干預(yù)可痊愈，但需警惕胰腺假性囊腫等局部并發(fā)癥。
慢性胰腺炎無法實(shí)現(xiàn)病理學(xué)治愈，但可通過綜合治療延緩進(jìn)展。戒酒、低脂飲食等生活方式干預(yù)是基礎(chǔ)，疼痛發(fā)作期需使用胰酶腸溶膠囊替代治療，頑固性疼痛可考慮腹腔神經(jīng)叢阻滯術(shù)。合并糖尿病者需胰島素控制血糖，胰腺鈣化患者可能需要體外震波碎石。定期隨訪監(jiān)測(cè)胰腺功能，五年生存率超過70%，但部分患者最終需胰腺部分切除術(shù)。
胰腺炎患者治愈后應(yīng)嚴(yán)格戒酒，每日脂肪攝入控制在50克以下，避免暴飲暴食。急性發(fā)作期后6個(gè)月內(nèi)每月復(fù)查血淀粉酶及腹部超聲，慢性患者每3個(gè)月評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、脂肪瀉或消瘦時(shí)需及時(shí)就診，警惕胰腺癌變風(fēng)險(xiǎn)。遵醫(yī)囑補(bǔ)充胰酶制劑及脂溶性維生素，維持適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。
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