酒精肝的癥狀表現(xiàn)主要有乏力、食欲減退、肝區(qū)不適、黃疸和腹水。酒精肝通常由長(zhǎng)期過(guò)量飲酒導(dǎo)致，可能發(fā)展為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎或酒精性肝硬化。

1、乏力

乏力是酒精肝早期常見(jiàn)癥狀，患者常感到體力下降、精神不振，輕微活動(dòng)后即出現(xiàn)疲勞感。這與肝臟代謝功能受損、能量供應(yīng)不足有關(guān)。長(zhǎng)期飲酒會(huì)干擾肝細(xì)胞線粒體功能，影響三磷酸腺苷合成，導(dǎo)致肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)能量供應(yīng)減少。患者需戒酒并補(bǔ)充維生素B族，如維生素B1片、維生素B6片、復(fù)合維生素B片等。

2、食欲減退

酒精肝患者多出現(xiàn)食欲減退、厭油膩食物等癥狀，可能伴隨惡心嘔吐。酒精會(huì)直接損傷胃腸黏膜，抑制消化酶分泌，同時(shí)肝臟膽汁分泌減少影響脂肪消化。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足會(huì)導(dǎo)致體重下降、肌肉萎縮。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選擇易消化高蛋白食物，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多酶片、胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等助消化藥物。

3、肝區(qū)不適

肝區(qū)隱痛或脹痛多見(jiàn)于酒精性肝炎階段，疼痛位于右上腹，飲酒后加重。肝臟炎癥導(dǎo)致肝包膜張力增加，刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生痛覺(jué)。部分患者可觸及腫大的肝臟邊緣。需通過(guò)超聲檢查評(píng)估肝臟形態(tài)，治療可選用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、甘草酸二銨腸溶膠囊等保肝藥物。

4、黃疸

黃疸表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染，尿液顏色加深，是肝功能?chē)?yán)重受損的標(biāo)志。酒精性肝病導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死，膽紅素代謝障礙，血液中直接和間接膽紅素水平升高。黃疸程度與肝損傷嚴(yán)重程度相關(guān)，可能伴隨皮膚瘙癢。需立即戒酒并就醫(yī)，臨床常用注射用還原型谷胱甘肽、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片、熊去氧膽酸膠囊等藥物治療。

5、腹水

腹水是酒精性肝硬化失代償期的典型表現(xiàn)，腹部膨隆伴移動(dòng)性濁音。門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致液體滲入腹腔，低蛋白血癥加重水分滯留。患者可能出現(xiàn)呼吸困難、臍疝等并發(fā)癥。治療需限制鈉鹽攝入，補(bǔ)充人血白蛋白，必要時(shí)行腹腔穿刺引流。利尿劑常用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、托拉塞米片等，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

酒精肝患者需嚴(yán)格戒酒，保持低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。建議選擇魚(yú)肉、雞胸肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜。避免腌制、油炸食品，控制每日熱量攝入。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，每3-6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲檢查。出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，晚期患者可能需考慮肝移植評(píng)估。