頸椎病可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎病通常由長期姿勢不良、椎間盤退變、頸椎勞損、外傷、頸椎結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、生活干預(yù)

調(diào)整日常姿勢是緩解頸椎病的基礎(chǔ)措施。避免長時間低頭使用手機(jī)或電腦，保持頭部與脊柱處于中立位。睡眠時選擇高度適中的枕頭，避免過高或過低導(dǎo)致頸椎過度彎曲。適當(dāng)進(jìn)行頸椎伸展運(yùn)動如米字操，有助于放松頸部肌肉。日?？蓢L試熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘。

2、物理治療

頸椎牽引能有效減輕椎間盤壓力，需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。超短波治療通過高頻電磁波產(chǎn)生熱效應(yīng)，緩解肌肉痙攣和炎癥。脈沖射頻治療可阻斷疼痛信號傳導(dǎo)，適用于神經(jīng)根型頸椎病。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解肌肉粘連，但急性期需謹(jǐn)慎操作。體外沖擊波能促進(jìn)組織修復(fù)，改善慢性頸部疼痛。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊屬于非甾體抗炎藥，適用于神經(jīng)根受壓引起的炎癥反應(yīng)。甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng)，改善手部麻木等癥狀。鹽酸乙哌立松片能緩解肌肉緊張，但可能引起嗜睡等副作用。硫酸氨基葡萄糖膠囊可延緩軟骨退化，適合退行性頸椎病。氟比洛芬凝膠貼膏用于局部止痛，避免長期大面積使用。

4、微創(chuàng)介入

椎間盤射頻消融術(shù)通過電極針熱凝突出組織，創(chuàng)傷小于傳統(tǒng)手術(shù)。椎間孔鏡技術(shù)能在內(nèi)鏡下摘除壓迫神經(jīng)的髓核，術(shù)后恢復(fù)較快。選擇性神經(jīng)根阻滯術(shù)將藥物精準(zhǔn)注射到病變神經(jīng)根周圍，兼具診斷和治療作用。經(jīng)皮椎體成形術(shù)適用于合并骨質(zhì)疏松的椎體壓縮，可穩(wěn)定椎體結(jié)構(gòu)。低溫等離子消融通過電離氣體分解組織，對周圍損傷較小。

5、開放手術(shù)

頸椎前路間盤切除融合術(shù)直接解除脊髓壓迫，需植入鈦網(wǎng)維持椎間隙高度。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)通過擴(kuò)大椎管容積緩解脊髓受壓，保留頸椎活動度。人工椎間盤置換術(shù)替代病變椎間盤，較融合術(shù)更能保持頸部靈活性。頸椎動態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)使用非融合裝置，在穩(wěn)定節(jié)段的同時允許適度活動。多節(jié)段嚴(yán)重病變可能需行頸椎后路固定術(shù)，但會顯著降低頸部旋轉(zhuǎn)功能。

頸椎病患者日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭或提重物，工作每1小時起身活動頸部。游泳特別是蛙泳能增強(qiáng)頸背肌群力量，水溫建議保持在28-30攝氏度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、魚類等食物。睡眠時采用仰臥或側(cè)臥位，避免俯臥加重頸椎負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)上肢放射性疼痛或行走不穩(wěn)，須及時進(jìn)行磁共振檢查評估脊髓受壓程度。