一打噴嚏就漏尿是怎么回事
一打噴嚏就漏尿可能與盆底肌松弛、壓力性尿失禁、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過度活動癥、妊娠或分娩損傷等因素有關(guān)?？赏ㄟ^盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。
1、盆底肌松弛
盆底肌松弛是導(dǎo)致打噴嚏漏尿的常見原因，多見于產(chǎn)后女性或中老年人。盆底肌群支撐力下降會導(dǎo)致尿道控尿能力減弱，腹壓增高時出現(xiàn)漏尿。建議通過凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)肌力，每日重復(fù)收縮放松盆底肌，持續(xù)數(shù)月可見改善。
2、壓力性尿失禁
壓力性尿失禁與尿道括約肌功能缺陷相關(guān)，咳嗽、打噴嚏等腹壓增高動作會誘發(fā)漏尿?？赡芘c肥胖、長期便秘或激素水平變化有關(guān)。輕中度患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片或雌激素軟膏，重度需考慮尿道中段懸吊術(shù)。
3、泌尿系統(tǒng)感染
急性膀胱炎或尿道炎可能引發(fā)尿急、尿頻伴漏尿，炎癥刺激導(dǎo)致膀胱敏感性增高。常伴隨排尿灼痛、尿液渾濁等癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可服用鹽酸左氧氟沙星膠囊或磷霉素氨丁三醇散抗感染治療。
4、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌不自主收縮會引起突發(fā)尿意，可能因打噴嚏誘發(fā)漏尿。與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異?；蛱悄虿〉嚷圆∮嘘P(guān)?？勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片或鹽酸奧昔布寧緩釋片抑制膀胱過度活動。
5、妊娠或分娩損傷
妊娠期子宮壓迫及陰道分娩可能損傷盆底神經(jīng)肌肉，導(dǎo)致產(chǎn)后控尿障礙。建議產(chǎn)后42天開始進(jìn)行專業(yè)盆底康復(fù)治療，結(jié)合電刺激和生物反饋訓(xùn)練，必要時使用補(bǔ)中益氣顆粒輔助調(diào)理。
日常需控制體重避免腹壓增高，減少咖啡因及酒精攝入，定時排尿訓(xùn)練膀胱功能。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲保持會陰清潔，咳嗽或打噴嚏前可交叉雙腿預(yù)防漏尿。若癥狀持續(xù)加重或伴隨血尿、發(fā)熱需及時就診泌尿外科，完善尿動力學(xué)檢查明確病因。
