肺炎的常見(jiàn)癥狀有哪些
肺炎的常見(jiàn)癥狀主要有咳嗽、發(fā)熱、胸痛、呼吸困難和咳痰等。肺炎通常由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染引起，可能伴隨寒戰(zhàn)、乏力、食欲減退等全身癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊或低氧血癥。
1、咳嗽
肺炎患者多出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽，初期為干咳，隨著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為咳黃痰或鐵銹色痰。細(xì)菌性肺炎常見(jiàn)咳膿性痰，病毒性肺炎則以少量白色黏痰為主?？人钥赡芘c病原體刺激肺泡和支氣管黏膜有關(guān)，需結(jié)合痰培養(yǎng)明確感染類型。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
2、發(fā)熱
發(fā)熱是肺炎的典型癥狀，體溫常超過(guò)38攝氏度，細(xì)菌性肺炎可能出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)，病毒性肺炎多為中低度發(fā)熱。發(fā)熱與病原體引發(fā)的炎癥反應(yīng)相關(guān)，可能伴隨出汗、心率增快。治療需根據(jù)病原體選擇藥物，如細(xì)菌感染可用頭孢克肟分散片，病毒感染可用奧司他韋膠囊，同時(shí)配合物理降溫。
3、胸痛
胸痛多表現(xiàn)為深呼吸或咳嗽時(shí)加重的刺痛感，常見(jiàn)于肺炎累及胸膜時(shí)。疼痛可能放射至肩背部，與炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。需警惕胸痛持續(xù)加重可能提示膿胸等并發(fā)癥。治療可聯(lián)合使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，并配合左氧氟沙星片等抗感染藥物。
4、呼吸困難
呼吸困難表現(xiàn)為呼吸頻率加快、活動(dòng)后氣促，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)口唇發(fā)紺。這與肺泡炎癥滲出導(dǎo)致氣體交換障礙有關(guān)，老年患者或慢性肺病者癥狀更顯著。需監(jiān)測(cè)血氧飽和度，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑擴(kuò)張支氣管，配合氧療改善缺氧。
5、咳痰
咳痰性狀與病原體類型相關(guān)，細(xì)菌性肺炎多見(jiàn)黃綠色膿痰，肺炎鏈球菌感染可能出現(xiàn)鐵銹色痰，克雷伯菌肺炎可見(jiàn)磚紅色膠凍樣痰。痰液檢查有助于病原學(xué)診斷。治療除抗生素外，可配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)排痰，避免使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥抑制痰液排出。
肺炎患者需保持充足休息，每日飲水1500-2000毫升以稀釋痰液。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如雞蛋羹、蔬菜粥等。注意監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率變化，若出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等脫水表現(xiàn)或血氧飽和度低于93%，應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期應(yīng)避免吸煙及接觸冷空氣，逐步進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸改善肺功能。
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