青少年哮喘的早期檢查主要包括肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、呼出氣一氧化氮檢測(cè)、過(guò)敏原篩查和臨床癥狀評(píng)估。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，早期發(fā)現(xiàn)有助于控制病情發(fā)展。

1、肺功能檢查

肺功能檢查是診斷哮喘的重要方法，通過(guò)測(cè)量用力呼氣容積和最大呼氣流量等指標(biāo)評(píng)估氣道阻塞程度。青少年配合度較高時(shí)可進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)肺功能測(cè)試，對(duì)于年幼兒童可采用脈沖振蕩技術(shù)。檢查前需避免使用支氣管擴(kuò)張劑，結(jié)果異?？赡芴崾練獾栏叻磻?yīng)性。

2、支氣管激發(fā)試驗(yàn)

支氣管激發(fā)試驗(yàn)通過(guò)吸入乙酰甲膽堿等刺激物誘發(fā)氣道收縮，檢測(cè)氣道敏感性。該檢查對(duì)不典型哮喘診斷價(jià)值較高，但需在專業(yè)醫(yī)師監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。測(cè)試后可能出現(xiàn)短暫咳嗽、胸悶等癥狀，一般會(huì)自行緩解。

3、呼出氣一氧化氮檢測(cè)

呼出氣一氧化氮濃度可反映氣道嗜酸性粒細(xì)胞炎癥水平，是無(wú)創(chuàng)性檢查手段。數(shù)值升高常提示過(guò)敏性哮喘可能，該檢查操作簡(jiǎn)便重復(fù)性好，適合作為病情監(jiān)測(cè)指標(biāo)。但需注意上呼吸道感染可能影響檢測(cè)結(jié)果。

4、過(guò)敏原篩查

通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)明確過(guò)敏原，有助于識(shí)別誘發(fā)因素。常見過(guò)敏原包括塵螨、花粉、寵物皮屑等。陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷，避免過(guò)度解讀導(dǎo)致不必要的過(guò)敏原回避。

5、臨床癥狀評(píng)估

詳細(xì)詢問發(fā)作性喘息、夜間咳嗽、運(yùn)動(dòng)后呼吸困難等典型癥狀，記錄發(fā)作頻率和誘因。癥狀日記有助于發(fā)現(xiàn)規(guī)律，家長(zhǎng)需觀察孩子活動(dòng)耐量變化。非典型表現(xiàn)如長(zhǎng)期慢性咳嗽也可能是哮喘唯一癥狀。

建議保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，定期清洗床上用品減少塵螨滋生。避免接觸煙草煙霧等刺激物，根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物。鼓勵(lì)適度游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能，但急性發(fā)作期應(yīng)暫停劇烈活動(dòng)。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D。確診哮喘后需遵醫(yī)囑規(guī)范使用控制藥物，定期復(fù)診評(píng)估病情。