如何做好對(duì)房顫的護(hù)理
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房顫護(hù)理需結(jié)合生活干預(yù)、用藥管理、癥狀監(jiān)測(cè)及心理支持等多維度措施。主要有規(guī)律服藥、控制誘因、監(jiān)測(cè)心率、調(diào)整飲食、保持情緒穩(wěn)定等方式。
1、規(guī)律服藥
房顫患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片等預(yù)防血栓，配合控制心率的鹽酸美托洛爾緩釋片或鹽酸胺碘酮片。服藥期間避免漏服或自行調(diào)整劑量，定期復(fù)查凝血功能。若出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等異常需及時(shí)就醫(yī)。
2、控制誘因
限制酒精、咖啡因攝入，戒煙并避免二手煙暴露。積極治療甲狀腺功能亢進(jìn)、高血壓等基礎(chǔ)疾病，控制體重指數(shù)在正常范圍。感染、電解質(zhì)紊亂可能誘發(fā)房顫發(fā)作，需注意預(yù)防呼吸道感染并及時(shí)糾正低鉀血癥。
3、監(jiān)測(cè)心率
每日定時(shí)測(cè)量脈搏并記錄，使用家用心電圖儀監(jiān)測(cè)心律變化。靜息狀態(tài)下心率持續(xù)超過(guò)100次/分鐘或低于50次/分鐘，或出現(xiàn)明顯心悸、眩暈時(shí)需就醫(yī)。發(fā)作時(shí)可通過(guò)valsalva動(dòng)作嘗試終止心律失常。
4、調(diào)整飲食
采用低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。增加富含鎂的堅(jiān)果和深綠色蔬菜，適量補(bǔ)充鉀含量高的香蕉、橙子等。避免暴飲暴食，餐后2小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。合并糖尿病者需同步控制碳水化合攝入量。
5、保持情緒穩(wěn)定
通過(guò)正念冥想、深呼吸訓(xùn)練緩解焦慮，保證每日7-8小時(shí)睡眠。避免長(zhǎng)期精神緊張，必要時(shí)尋求心理咨詢。家屬應(yīng)協(xié)助營(yíng)造安靜居住環(huán)境，減少突發(fā)噪音等刺激因素。
房顫患者需長(zhǎng)期維持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，每周累計(jì)150分鐘。冬季注意保暖避免冷空氣刺激，沐浴水溫不超過(guò)40℃。隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明用藥信息，定期復(fù)查心臟超聲和動(dòng)態(tài)心電圖。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或意識(shí)障礙時(shí)須立即呼叫急救。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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