怎么檢查子宮內膜炎
子宮內膜炎可通過婦科檢查、實驗室檢查、影像學檢查、宮腔鏡檢查、病理學檢查等方式診斷。子宮內膜炎通常由細菌感染、宮腔手術、衛(wèi)生習慣不良、其他疾病蔓延、機體免疫力下降等原因引起。
一、婦科檢查
婦科檢查是診斷子宮內膜炎的基礎步驟。醫(yī)生通過雙合診或三合診評估子宮大小、位置及壓痛情況。急性子宮內膜炎患者可能出現(xiàn)子宮體均勻增大并伴有明顯觸痛。慢性炎癥可能導致子宮活動度受限或附件區(qū)增厚。檢查過程中醫(yī)生會觀察宮頸分泌物性狀并采集樣本。這種檢查有助于初步判斷盆腔器官狀態(tài)并為后續(xù)檢測提供依據(jù)。
二、實驗室檢查
實驗室檢查包括血常規(guī)分析和分泌物培養(yǎng)。血常規(guī)可顯示白細胞計數(shù)及中性粒細胞比例升高。宮頸分泌物培養(yǎng)能明確致病微生物類型如大腸埃希菌或金黃色葡萄球菌。藥物敏感性試驗可指導抗生素選擇。炎癥指標如C反應蛋白和血沉可能異常升高。這些數(shù)據(jù)為感染診斷和治療方案制定提供關鍵依據(jù)。
三、影像學檢查
經(jīng)陰道超聲是首選影像學檢查方法。超聲可顯示子宮內膜增厚、回聲不均或宮腔積液。嚴重病例可能觀察到子宮肌層水腫或輸卵管增粗。多普勒超聲能評估子宮內膜血流信號變化。這種無創(chuàng)檢查能有效評估炎癥范圍并排除其他盆腔病變。
四、宮腔鏡檢查
宮腔鏡檢查能直視宮腔內部情況。檢查中可觀察到子宮內膜充血水腫及炎性滲出。慢性炎癥可能見到的內膜息肉或粘連組織。直視下能精準獲取病變組織標本。這種檢查對慢性子宮內膜炎診斷具有特殊價值。
五、病理學檢查
病理學檢查是確診子宮內膜炎的金標準。內膜活檢組織經(jīng)病理切片可見漿細胞浸潤。慢性炎癥可能伴有間質纖維化或腺體結構異常。免疫組化檢測能進一步明確炎癥類型。病理結果能為疾病分期和治療預后提供決定性依據(jù)。
確診子宮內膜炎后應保持外陰清潔干燥，選擇透氣棉質內衣并每日更換。月經(jīng)期避免盆浴和性生活，衛(wèi)生用品及時更換。飲食注意營養(yǎng)均衡，適量補充優(yōu)質蛋白和維生素，避免辛辣刺激食物。規(guī)律作息有助于增強免疫力，適度進行散步等有氧運動促進盆腔血液循環(huán)。嚴格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，定期復查評估治療效果，出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇需立即就醫(yī)。
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