腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。腎病綜合征可能與遺傳因素、免疫異常、感染、藥物損傷、代謝性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿液泡沫增多、眼瞼或下肢水腫、乏力、食欲減退等癥狀。

1、大量蛋白尿

大量蛋白尿是腎病綜合征的核心特征，24小時(shí)尿蛋白定量通常超過(guò)3.5克。尿液中出現(xiàn)大量泡沫且不易消散，可能與腎小球?yàn)V過(guò)屏障受損有關(guān)?；颊咝瓒ㄆ谶M(jìn)行尿常規(guī)和24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)，醫(yī)生可能根據(jù)病情使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等藥物控制蛋白尿。

2、低蛋白血癥

低蛋白血癥指血漿白蛋白水平低于30克每升，由于尿液中丟失大量蛋白導(dǎo)致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚干燥、毛發(fā)稀疏、傷口愈合延遲等表現(xiàn)。飲食需適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋清、魚(yú)肉等，嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能建議靜脈輸注人血白蛋白。

3、水腫

水腫常見(jiàn)于眼瞼、面部和下肢，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸水、腹水。水腫與低蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降有關(guān)?；颊咝柘拗柒c鹽攝入，醫(yī)生可能開(kāi)具呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，臥床時(shí)可將下肢抬高促進(jìn)血液回流。

4、高脂血癥

高脂血癥表現(xiàn)為血清膽固醇和甘油三酯水平升高，與肝臟代償性合成脂蛋白增加有關(guān)。長(zhǎng)期高脂血癥可能增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生可能建議使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調(diào)脂藥物，同時(shí)需控制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入。

5、并發(fā)癥表現(xiàn)

腎病綜合征可能合并感染、血栓栓塞、急性腎損傷等并發(fā)癥。感染常見(jiàn)于呼吸道和泌尿道，與免疫球蛋白丟失有關(guān)；血栓形成與血液高凝狀態(tài)相關(guān)?；颊叱霈F(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難、單側(cè)肢體腫脹等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能預(yù)防性使用低分子肝素鈣注射液。

腎病綜合征患者需定期監(jiān)測(cè)血壓、尿量和體重變化，避免勞累和感染。飲食宜低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白，限制每日飲水量。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整激素劑量。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、尿量減少或意識(shí)改變時(shí)需立即就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)加重蛋白尿。