原發(fā)性腎病綜合征有什么特征
原發(fā)性腎病綜合征的特征主要有大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥以及可能出現并發(fā)癥。原發(fā)性腎病綜合征通常由腎小球濾過屏障受損引起，需通過尿液檢查、血液檢查等方式確診。
1、大量蛋白尿
大量蛋白尿是原發(fā)性腎病綜合征的核心特征，24小時尿蛋白定量通常超過3.5克。腎小球濾過屏障受損導致血漿蛋白大量漏出，尿液中可出現泡沫增多現象。蛋白尿程度與腎小球病變嚴重性相關，長期大量蛋白尿可能加速腎功能惡化。
2、低蛋白血癥
低蛋白血癥表現為血漿白蛋白水平低于30克每升，主要由尿液中蛋白丟失過多引起。低蛋白血癥可導致膠體滲透壓下降，引發(fā)組織水腫?；颊呖赡艹霈F乏力、食欲減退等癥狀，嚴重時影響免疫功能和傷口愈合。
3、水腫
水腫多從眼瞼和下肢開始，逐漸發(fā)展為全身性水腫。水腫與低蛋白血癥導致的血漿膠體滲透壓降低有關，同時腎小球濾過率下降可引起鈉水潴留。嚴重時可出現胸腔積液、腹水，影響呼吸和日常活動。
4、高脂血癥
高脂血癥表現為血清膽固醇和甘油三酯水平升高，與肝臟代償性合成脂蛋白增加有關。長期高脂血癥可能加速動脈粥樣硬化，增加心血管疾病風險。部分患者可能出現黃色瘤或脂質視網膜病變等體征。
5、并發(fā)癥
原發(fā)性腎病綜合征可能并發(fā)感染、血栓栓塞、急性腎損傷等。感染風險增加與免疫球蛋白丟失有關，血栓形成與凝血因子異常相關。急性腎損傷多由有效血容量不足或藥物毒性導致，需及時干預。
原發(fā)性腎病綜合征患者需限制鈉鹽攝入，每日控制在3克以內，避免加重水腫。適量補充優(yōu)質蛋白如雞蛋、魚肉，但不宜過量增加腎臟負擔。注意監(jiān)測體重變化，記錄每日尿量。避免劇烈運動，防止血栓形成。定期復查尿常規(guī)、腎功能等指標，嚴格遵醫(yī)囑使用糖皮質激素或免疫抑制劑，不可自行調整用藥方案。出現發(fā)熱、呼吸困難等異常癥狀時需及時就醫(yī)。
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