兒童癲癇治療注意事項
兒童癲癇治療需注意規(guī)范用藥、定期復(fù)查、生活管理、心理支持和緊急處理。癲癇是兒童神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病,治療過程中家長需密切配合醫(yī)生,關(guān)注藥物副作用、發(fā)作誘因及患兒心理狀態(tài),同時掌握發(fā)作時的急救措施。
1、規(guī)范用藥
嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時按量服用抗癲癇藥物是治療核心。常用藥物包括丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等,不可自行增減藥量或停藥。漏服藥物可能誘發(fā)發(fā)作,若忘記服藥需在發(fā)現(xiàn)后盡快補服,但不可雙倍劑量服用。用藥期間需定期監(jiān)測血藥濃度及肝腎功能,觀察是否出現(xiàn)嗜睡、皮疹等不良反應(yīng)。家長應(yīng)建立用藥記錄表,確保治療連續(xù)性。
2、定期復(fù)查
每3-6個月需進行腦電圖和神經(jīng)系統(tǒng)評估,調(diào)整治療方案。復(fù)查內(nèi)容包括發(fā)作頻率記錄、藥物副作用篩查、生長發(fā)育監(jiān)測等。若出現(xiàn)發(fā)作形式改變或認(rèn)知功能下降,應(yīng)立即就診。視頻腦電圖檢查可幫助明確癲癇分型,必要時需進行基因檢測或頭顱影像學(xué)檢查。長期未發(fā)作患兒也需維持隨訪,減藥過程須在醫(yī)生指導(dǎo)下緩慢進行。
3、生活管理
保證充足睡眠,避免過度疲勞和強烈聲光刺激。飲食需均衡營養(yǎng),限制碳酸飲料和含咖啡因食物。可進行適度體育活動如游泳、慢跑,但需避免潛水、攀巖等高風(fēng)險運動。洗澡時水溫不宜過高,建議家長陪同。建立規(guī)律作息,減少電子屏幕使用時間。記錄發(fā)作日記,包括誘因、持續(xù)時間等信息供醫(yī)生參考。
4、心理支持
癲癇患兒易產(chǎn)生自卑焦慮情緒,家長需耐心解釋疾病知識,避免過度保護。鼓勵參與集體活動,與學(xué)校溝通建立包容環(huán)境。認(rèn)知行為療法可改善情緒問題,必要時尋求專業(yè)心理干預(yù)。兄弟姐妹也需了解基本急救知識,避免歧視或恐懼。通過癲癇患者互助組織獲取社會支持,幫助患兒建立積極自我認(rèn)同。
5、緊急處理
發(fā)作時保持冷靜,移開周圍危險物品,將患兒側(cè)臥防止誤吸。記錄發(fā)作時間,超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作需立即送醫(yī)。不可強行按壓肢體或塞入物品到口腔。發(fā)作后可能出現(xiàn)意識模糊,需陪伴至完全清醒。建議家中備有急救藥物如地西泮直腸凝膠,外出時攜帶醫(yī)療警示卡。定期參加急救培訓(xùn),掌握心肺復(fù)蘇等技能。
兒童癲癇治療是長期過程,家長需保持耐心與信心。日常注意預(yù)防感染,避免發(fā)熱誘發(fā)發(fā)作。飲食可增加富含維生素B6的食物如香蕉、全谷物,但無須特殊忌口。建立醫(yī)生-家庭-學(xué)校三方協(xié)作機制,定期評估治療效果和生活質(zhì)量。隨著規(guī)范治療,多數(shù)患兒發(fā)作可得到良好控制,不影響正常學(xué)習(xí)和社交發(fā)展。若治療期間出現(xiàn)任何異常情況,應(yīng)及時與主治醫(yī)生溝通調(diào)整方案。




