兒童癲癇治療的注意事項(xiàng)
兒童癲癇治療需注意藥物規(guī)范使用、定期復(fù)查、生活管理、心理支持和緊急處理。主要干預(yù)措施包括抗癲癇藥物控制、腦電圖監(jiān)測、避免誘因刺激、家庭護(hù)理培訓(xùn)及發(fā)作應(yīng)急演練。
1、藥物規(guī)范使用
抗癲癇藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時定量服用，不可自行增減劑量或停藥。常用藥物包括丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等，不同發(fā)作類型適用藥物存在差異。服藥期間需監(jiān)測肝功能、血藥濃度等指標(biāo)，出現(xiàn)皮疹、嗜睡等不良反應(yīng)時需及時就醫(yī)調(diào)整方案。
2、定期復(fù)查
每3-6個月需進(jìn)行腦電圖和神經(jīng)系統(tǒng)評估，發(fā)作頻率增加或出現(xiàn)新癥狀時應(yīng)提前復(fù)診。視頻腦電圖可幫助鑒別非癲癇性發(fā)作，核磁共振檢查能排除結(jié)構(gòu)性病變。復(fù)查時需攜帶詳細(xì)發(fā)作記錄，包括持續(xù)時間、誘發(fā)因素和具體表現(xiàn)。
3、生活管理
保證充足睡眠，避免過度疲勞和閃光刺激。飲食需均衡營養(yǎng)，限制咖啡因攝入，生酮飲食需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。適度參與游泳等安全性運(yùn)動時應(yīng)佩戴防護(hù)裝備，避免單獨(dú)進(jìn)行高空或水上活動。
4、心理支持
家長應(yīng)正確認(rèn)識疾病，避免過度保護(hù)或焦慮情緒傳導(dǎo)。通過繪本、游戲等方式幫助患兒理解病情，鼓勵正常社交活動。學(xué)校需配備發(fā)作應(yīng)急預(yù)案，消除教師和同學(xué)的歧視誤解。必要時可尋求專業(yè)心理醫(yī)生干預(yù)。
5、緊急處理
發(fā)作時將患兒側(cè)臥防止窒息，清除周圍危險物品，記錄發(fā)作時間和特征。持續(xù)超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作需立即送醫(yī)，可遵醫(yī)囑使用地西泮直腸凝膠。發(fā)作后可能出現(xiàn)意識模糊，應(yīng)保持環(huán)境安靜直至完全清醒。
日常需建立規(guī)律的作息制度，避免熬夜和情緒激動。飲食可增加富含維生素B6的食物如香蕉、瘦肉，但需注意與抗癲癇藥物的相互作用。建議家長參加癲癇急救培訓(xùn)，家中常備急救藥物，定期檢查藥物有效期。學(xué)校應(yīng)配備發(fā)作記錄表和應(yīng)急聯(lián)系人信息，與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持溝通。天氣變化時注意預(yù)防感染，發(fā)熱時及時采取降溫措施。
