小孩面癱癥狀都有哪些
小孩面癱癥狀主要包括口角歪斜、眼瞼閉合不全、流涎、味覺異常及聽覺過敏。面癱在兒童中多由病毒感染、外傷、中耳炎、先天性因素或特發(fā)性面神經(jīng)麻痹引起,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
1、口角歪斜
患兒表現(xiàn)為單側(cè)口角下垂,微笑或哭鬧時(shí)兩側(cè)面部不對稱??赡芘c病毒感染導(dǎo)致的面神經(jīng)水腫有關(guān),需通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片配合局部熱敷緩解。家長需注意避免患兒進(jìn)食過硬食物,防止咬傷頰黏膜。
2、眼瞼閉合不全
患側(cè)眼睛無法完全閉合,眨眼頻率降低,易出現(xiàn)結(jié)膜充血或角膜干燥。常見于貝爾面癱,可使用人工淚液凝膠預(yù)防角膜炎,夜間可用無菌紗布覆蓋患眼。家長需每日檢查患兒眼部是否有異物刺激。
3、流涎
由于口輪匝肌麻痹,患兒常出現(xiàn)不自覺流口水現(xiàn)象。急性期可短期使用阿昔洛韋顆粒抗病毒,配合面部肌肉按摩。家長需及時(shí)擦拭口水并保持口周皮膚干燥,預(yù)防濕疹發(fā)生。
4、味覺異常
約三成患兒出現(xiàn)患側(cè)舌前三分之二味覺減退,與鼓索神經(jīng)受累相關(guān)。建議檢查是否合并中耳炎,必要時(shí)使用頭孢克洛干混懸劑控制感染。恢復(fù)期可嘗試酸甜味覺刺激訓(xùn)練。
5、聽覺過敏
部分患兒對突然聲響敏感,因鐙骨肌神經(jīng)功能障礙導(dǎo)致。需排除聽神經(jīng)瘤等占位病變,急性期可短期服用潑尼松龍片減輕神經(jīng)水腫。家長需為患兒創(chuàng)造安靜環(huán)境,避免聲光刺激。
面癱患兒應(yīng)保證充足睡眠,避免冷風(fēng)直吹面部。急性期每日用溫水毛巾熱敷患側(cè)10分鐘,恢復(fù)期可進(jìn)行鼓腮、皺眉等面部肌肉訓(xùn)練。若72小時(shí)內(nèi)癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、耳痛,須立即就醫(yī)排查亨特綜合征等嚴(yán)重病因。飲食宜選擇軟爛易咀嚼的食物,補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),避免辛辣刺激性食物。
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