腦癱的預(yù)防方法主要包括孕前保健、孕期管理、圍產(chǎn)期監(jiān)護(hù)、新生兒護(hù)理及早期干預(yù)等。腦癱的發(fā)生與多種因素相關(guān)，需從妊娠前至嬰幼兒期采取系統(tǒng)性預(yù)防措施。

1、孕前保健

計(jì)劃懷孕前應(yīng)進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育檢查，篩查遺傳代謝性疾病。女性需提前3個(gè)月補(bǔ)充葉酸片，每日劑量建議為400-800微克，可降低胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)?？刂苹A(chǔ)疾病如糖尿病、高血壓，避免接觸輻射及有毒化學(xué)物質(zhì)。戒煙戒酒，保持規(guī)律作息與合理體重。

2、孕期管理

定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育，重點(diǎn)預(yù)防宮內(nèi)感染如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒感染。合理補(bǔ)充鐵劑、鈣劑等營養(yǎng)素，避免妊娠期貧血或缺鈣?？刂迫焉锲诟哐獕骸⑻悄虿〉炔l(fā)癥，必要時(shí)住院治療。禁止濫用藥物，發(fā)熱時(shí)及時(shí)物理降溫避免高熱損傷胎兒腦組織。

3、圍產(chǎn)期監(jiān)護(hù)

選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩，嚴(yán)密監(jiān)測胎心及產(chǎn)程進(jìn)展。預(yù)防早產(chǎn)，對先兆早產(chǎn)孕婦可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊抑制宮縮。避免產(chǎn)傷，必要時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)減少缺氧風(fēng)險(xiǎn)。新生兒娩出后立即清理呼吸道，對窒息患兒及時(shí)進(jìn)行新生兒復(fù)蘇。

4、新生兒護(hù)理

出生后接種乙肝疫苗、卡介苗等常規(guī)免疫制劑。規(guī)范篩查新生兒苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥等代謝病。避免新生兒重癥黃疸，血清膽紅素超過閾值時(shí)采用藍(lán)光照射治療。加強(qiáng)喂養(yǎng)指導(dǎo)，防止低血糖性腦損傷。

5、早期干預(yù)

對高危兒定期進(jìn)行發(fā)育評估，發(fā)現(xiàn)運(yùn)動或認(rèn)知落后時(shí)盡早開展康復(fù)訓(xùn)練?？蛇x用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng)，配合運(yùn)動療法改善肌張力。建立兒童保健檔案，監(jiān)測頭圍增長及里程碑發(fā)育指標(biāo)。避免嬰幼兒期顱腦外傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等繼發(fā)性腦損傷。

預(yù)防腦癱需貫穿生育全過程，重點(diǎn)控制早產(chǎn)、窒息、黃疸三大高危因素。孕婦應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充DHA藻油軟膠囊等促進(jìn)胎兒腦發(fā)育的營養(yǎng)素。嬰幼兒需按時(shí)接種疫苗，避免接觸鉛等神經(jīng)毒性物質(zhì)。發(fā)現(xiàn)異常運(yùn)動姿勢或發(fā)育遲緩時(shí)，應(yīng)立即到兒科神經(jīng)?？凭驮\，早期康復(fù)干預(yù)可顯著改善預(yù)后。