帕金森的癥狀主要有靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢平衡障礙、非運(yùn)動(dòng)癥狀等。帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，多見于中老年人，可能與遺傳、環(huán)境、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素有關(guān)。

1、靜止性震顫

靜止性震顫是帕金森病最典型的癥狀之一，表現(xiàn)為肢體在靜止?fàn)顟B(tài)下出現(xiàn)不自主的抖動(dòng)，如搓丸樣動(dòng)作，緊張時(shí)加重，隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或消失。震顫通常從一側(cè)手部開始，逐漸累及同側(cè)下肢及對側(cè)肢體。部分患者可能伴隨頭部或下頜的輕微震顫。震顫癥狀可能與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性有關(guān)，需通過神經(jīng)科?？圃u估確診。

2、肌強(qiáng)直

肌強(qiáng)直表現(xiàn)為肌肉持續(xù)僵硬，被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)阻力均勻增高，類似彎曲鉛管的感覺。部分患者合并震顫時(shí)可出現(xiàn)齒輪樣強(qiáng)直。肌強(qiáng)直可累及四肢、軀干及頸部，導(dǎo)致轉(zhuǎn)身、起床等動(dòng)作困難，嚴(yán)重時(shí)可能影響吞咽功能。早期可通過體格檢查發(fā)現(xiàn)肌張力增高，需與頸椎病等疾病鑒別。

3、運(yùn)動(dòng)遲緩

運(yùn)動(dòng)遲緩是帕金森病的核心癥狀，表現(xiàn)為動(dòng)作啟動(dòng)困難、運(yùn)動(dòng)幅度減小和速度減慢?；颊呖赡艹霈F(xiàn)寫字變小、步態(tài)拖曳、面部表情減少等表現(xiàn)。日常活動(dòng)如扣紐扣、刷牙等精細(xì)動(dòng)作完成困難，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài)。運(yùn)動(dòng)遲緩與基底節(jié)區(qū)多巴胺能神經(jīng)通路受損相關(guān)，需通過運(yùn)動(dòng)功能評估明確程度。

4、姿勢平衡障礙

姿勢平衡障礙多見于疾病中晚期，表現(xiàn)為站立時(shí)身體前傾、步態(tài)不穩(wěn)、容易跌倒。患者轉(zhuǎn)彎時(shí)可能需要多步調(diào)整，后期可能出現(xiàn)慌張步態(tài)或后退步態(tài)。平衡障礙與腦干及小腦功能受累有關(guān)，可通過起立-行走測試評估，需排除腦血管病等其他病因。

5、非運(yùn)動(dòng)癥狀

非運(yùn)動(dòng)癥狀包括嗅覺減退、便秘、快速眼動(dòng)期睡眠行為障礙、抑郁焦慮等精神癥狀，部分患者可能出現(xiàn)認(rèn)知功能下降。這些癥狀可能早于運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)，與自主神經(jīng)功能紊亂及多系統(tǒng)受累相關(guān)。需通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測、神經(jīng)心理量表等輔助檢查評估，早期干預(yù)有助于改善生活質(zhì)量。

帕金森病患者日常需保持規(guī)律作息，避免過度疲勞，可進(jìn)行太極拳、散步等適度運(yùn)動(dòng)改善平衡能力。飲食上增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘，補(bǔ)充富含抗氧化物質(zhì)的食物如深色蔬菜。家屬需注意居家防跌倒措施，如安裝扶手、清除地面障礙物?；颊邞?yīng)定期復(fù)診調(diào)整藥物治療方案，出現(xiàn)吞咽困難或精神癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。心理支持對緩解抑郁焦慮癥狀有重要作用，建議家屬多陪伴溝通。