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面癱是什么原因造成的

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面癱可能由病毒感染、外傷、腫瘤壓迫、腦血管病變、自身免疫性疾病等原因引起。面癱通常表現(xiàn)為面部肌肉無力、口角歪斜、閉眼困難等癥狀,可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式改善。

1、病毒感染

病毒感染是面癱的常見原因,尤其是單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等。這類病毒可能侵犯面神經,導致神經炎癥和水腫,進而引發(fā)面癱?;颊呖赡艹霈F(xiàn)耳后疼痛、面部麻木等癥狀。治療時可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物,配合糖皮質激素如潑尼松片減輕神經水腫。

2、外傷

面部或顱腦外傷可能直接損傷面神經或其通路。常見于交通事故、跌落傷或手術并發(fā)癥等情況。外傷性面癱往往突發(fā)且癥狀明顯,可能伴有頭痛、眩暈等表現(xiàn)。早期可嘗試甲鈷胺片營養(yǎng)神經,嚴重者需手術探查修復神經??祻推诳膳浜厢樉摹㈦姶碳さ任锢碇委?。

3、腫瘤壓迫

聽神經瘤、腮腺腫瘤等占位性病變可能壓迫面神經導致功能障礙。這類面癱通常進展緩慢,可能伴隨聽力下降、耳鳴等癥狀。確診需通過CT或MRI檢查。治療以手術切除腫瘤為主,術后可輔以維生素B1片促進神經恢復。惡性腫瘤還需配合放療或化療。

4、腦血管病變

腦出血、腦梗死等腦血管意外若累及面神經中樞通路,可引起中樞性面癱?;颊叨啻嬖诟哐獕?、糖尿病等基礎疾病,突發(fā)癥狀常伴肢體偏癱。急性期需使用阿司匹林腸溶片抗血小板,配合甘露醇注射液降低顱內壓?;謴推谥攸c控制基礎病并加強康復訓練。

5、自身免疫性疾病

格林巴利綜合征、多發(fā)性硬化等疾病可能攻擊周圍神經髓鞘,導致面神經傳導障礙。這類面癱多為雙側性,可能伴隨四肢無力、感覺異常。治療需靜脈注射免疫球蛋白沖擊治療,長期使用硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。需定期監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī)。

面癱患者日常需注意面部保暖,避免冷風直吹。飲食宜選擇軟質易咀嚼食物,減少堅硬或需大力咀嚼的食物。可每日對著鏡子練習抬眉、閉眼、鼓腮等面部肌肉訓練。保持充足睡眠,避免過度疲勞。若出現(xiàn)眼睛閉合不全,需使用人工淚液預防角膜炎。建議定期復查神經功能恢復情況,遵醫(yī)囑調整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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面癱中醫(yī)的辨證
面癱這個病,其實面癱這個病最多見的,大概得占90%以上的,都是一個風寒外感,當外感風邪以后,侵犯了我們的面部的經絡,導致我們面部經脈的一個拘攣,經脈的一個肌肉的癱瘓,導致面癱的發(fā)生。從我們病人來的主訴中,大家就能看到,比如說病人來了,他會說,我今天是洗了頭,頭濕著就出去,吹了涼風了,更多的在窗戶縫,門縫的地方睡覺了,很多人就是說坐車的時候睡著了,或者開著門,窗戶漏一個縫,睡著了一覺醒來嘴就歪了,這就是感受了我們的寒邪了,各種各樣的受寒,尤其是這種門縫、窗戶縫的這種,我們叫做虛邪賊風,這個風是非常厲害的,所以盡量我們以后要避免風寒,對我們臉的一個侵襲。還有一部分是風熱導致的,這部分病人往往是因為他先有一些感冒,從我們老百姓的話說,他先得了感冒了,感冒了以后,它可能有一個感冒的余毒,導致的面部的肌肉的一個癱瘓,這些病人我們是能夠看到,它除了面癱以外,他可能還見到一些火熱的癥狀,比如說他舌頭是紅的,舌苔是黃的等等。一般來講這種風熱的面癱,它是不如風寒的面癱好治的,它相對病是重一些的。還有一些濕熱引起的。比如說這部分人是因為面部的一個帶狀皰疹導致的面癱,往往是因為有一個肝膽濕熱導致,這也是一個很難治的面癱。另外面癱的辯證,在面癱比較久,比較后期了,它可以造成一些經脈的失養(yǎng),所以這個時候可能會存在一個氣血的不足,或者是肝經血的一個不足,導致經脈失養(yǎng),可能會見到面部的肌肉萎縮等等??傊姘c的辯證在急性期,它是以風寒或者說風熱和濕熱為主,在后期是一個氣血不足,經脈失養(yǎng)為主。
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2020-02-27

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感冒主要是上呼吸道感染,有病毒感染和細菌感染。一般病毒性感冒有自限性,不治癥狀也會在1周左右自行緩解,為緩解癥狀可進行一些對癥治療;如果有細菌感染,需使用抗生素治療。病毒性感冒對癥治療要注意休息,多飲水,可以用一些解熱鎮(zhèn)痛藥,如對乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬來緩解發(fā)熱癥狀,抗鼻塞可以用鹽酸偽麻黃堿,鼻噴激素及抗組胺的鼻噴劑行噴鼻治療,改善鼻塞;同時可口服黏液促排劑,促進鼻涕排出;如果是黃膿鼻涕,可酌情應用抗生素行消炎治療;同時建議患者做鼻腔沖洗治療,將鼻腔大部分的泌物沖洗干凈,有利于緩解鼻塞以及其他不適癥狀,還可以服用止咳化痰藥物,如氨溴索口服液等。細菌感染性感冒常用的抗生素有頭孢類、青霉素類的藥物,還可以用一些正柴胡飲、小柴胡沖劑和板藍根等清熱解毒抗病毒中藥。
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面癱的癥狀
任何年齡都可以發(fā)生面癱,在病變的初期可能會出現(xiàn)病變側耳后乳突區(qū)、耳肋和下頜角的疼痛,表現(xiàn)為一側面部的表情肌癱瘓;額部的皺紋消失;不能皺眉;眼睛不能完全閉合或者閉合不全;鼻唇溝變得扁平;口角下垂;微笑或者露齒的時候,口角歪向健側,不是歪向病變側;在鼓腮或者吹口哨的時候,患側病變的部位不能完全閉合,鼓氣、鼓腮的時候會漏氣;進食的時候食物會常常殘留在病變一側,還有部分患者會出現(xiàn)口水從病變側流下。面癱是一種對日常生活極具影響的精神疾病,會對患者造成極大的損害,同時,心理也容易受到嚴重的影響。所以得了面癱要及時到正規(guī)醫(yī)院進行治療,抓住黃金治療時間,以免留下后遺癥而遺憾終生。
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面癱針灸治療期間如何調養(yǎng)
針灸治療期間需要注意休息、避免精神刺激;局部不能風吹受寒;注意保持清淡飲食,刺激性食物和生冷油膩要避免攝入。面癱是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種疾病。治療期間應注意:1、在針灸治療面癱前1到7天期間,疾病會有進展、加重情況,建議患者放松,這是正常疾病的進展期。2、治療期間應注意休息,睡眠充足,避免各種精神刺激使得病情加重。3、避免局部風吹受寒。因為面癱的發(fā)生是感受了風寒,所以在這期間建議患者要避開風口,不要在空調或風扇底下直吹,如果冬季也要注意耳后和頸部的保暖問題。4、注意飲食清淡,忌生冷油膩,辛辣刺激性食物。
面癱表現(xiàn)有哪些
面癱有周圍性面癱和中樞性面癱兩類。周圍性的面癱是面神經本身的病變,最常見的是面神經炎,主要癥狀有額紋消失、眼睛閉合困難、面部嘴歪、流口水等;中樞性面癱實際上屬于腦卒中或者是腦中風的一種表現(xiàn),表現(xiàn)為眼裂以下的癱瘓。
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2018-08-10

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貝爾氏面癱
貝爾氏面癱由病毒感染引起,所以貝爾氏面癱的治療有以下幾種方法:第一是抗病毒治療,第二是激素治療,第三是理療,包括針灸等。一般而言,激素治療和抗病毒治療是最主要的治療方法,大多數(shù)貝爾氏面癱的病人通過激素治療、抗病毒治療以及輔助的營養(yǎng)神經治療,都能夠得到比較好的治療效果。如果這些保守方式的治療效果不好,病人可以考慮進行手術治療。手術治療主要是指面神經減壓手術,部分病人雖然保守治療無效,但手術治療可以達到一個比較好的效果。手術治療時間的選擇,要根據(jù)病人的情況決定。
語音時長 01:35

2018-08-09

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面癱后遺癥怎么辦
面癱病人經過對癥治療,包括抗感染治療、營養(yǎng)神經手術等,大部分都能達到比較好的治療效果。但部分病人通過這些治療,仍然不能獲得滿意的臨床效果。如果遺留面癱后遺癥,會給病人帶來很大的痛苦,所以面癱的治療還要延續(xù)。比如很多患者閉眼不能,長時間的眼干導致角膜潰瘍,甚至個別病人會出現(xiàn)失明,所以這種面癱的病人應該注意眼部的保護。此外,面癱病人可以做一些理療按摩,增加面部肌肉的運動。面癱病人也可以進行面神經的移植治療,和整形美容治療,目的是改善病人的面容狀態(tài),恢復一些面部的功能。