中年帕金森氏綜合癥癥狀
中年帕金森氏綜合征癥狀主要包括靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動遲緩、姿勢平衡障礙等。帕金森氏綜合征可能與遺傳因素、環(huán)境毒素、腦外傷、多系統(tǒng)萎縮等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肢體抖動、肌肉僵硬、步態(tài)異常等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療或康復(fù)訓(xùn)練。
1、靜止性震顫
靜止性震顫是帕金森氏綜合征的典型癥狀，多從一側(cè)手部開始，呈現(xiàn)搓丸樣動作，頻率為4-6次/秒。情緒緊張時加重，睡眠時消失。該癥狀與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸苯海索片、鹽酸普拉克索片、多巴絲肼片等藥物改善癥狀。
2、肌強(qiáng)直
肌強(qiáng)直表現(xiàn)為齒輪樣或鉛管樣肌肉僵硬，可影響四肢、軀干和頸部?；颊叱８杏X關(guān)節(jié)活動困難，面部表情減少呈面具臉。可能與基底節(jié)區(qū)神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。除使用復(fù)方左旋多巴控釋片等藥物外，建議配合熱敷和被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練。
3、運(yùn)動遲緩
運(yùn)動遲緩包括動作啟動困難、寫字過小征、言語單調(diào)等癥狀。系因大腦運(yùn)動皮層信號傳導(dǎo)障礙所致。鹽酸金剛烷胺片可改善運(yùn)動功能，同時需進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練、語言康復(fù)等物理治療。
4、姿勢平衡障礙
中晚期患者會出現(xiàn)身體前傾、小碎步、凍結(jié)步態(tài)等平衡問題，容易跌倒導(dǎo)致骨折。這與腦干神經(jīng)核團(tuán)受損相關(guān)。使用恩他卡朋雙多巴片聯(lián)合平衡訓(xùn)練可延緩癥狀進(jìn)展，居家需移除地毯等絆倒風(fēng)險物品。
5、非運(yùn)動癥狀
約半數(shù)患者伴有抑郁焦慮、嗅覺減退、便秘、快速眼動期睡眠行為障礙等非運(yùn)動癥狀。司來吉蘭片可部分改善神經(jīng)精神癥狀，同時建議保持規(guī)律作息、增加膳食纖維攝入、進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練等綜合干預(yù)。
帕金森氏綜合征患者需保持每日30分鐘以上太極拳或散步等溫和運(yùn)動，飲食注意補(bǔ)充維生素E和輔酶Q10等抗氧化物質(zhì)。避免高蛋白飲食影響左旋多巴吸收，服藥與進(jìn)餐需間隔1小時。家屬應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行日常生活能力訓(xùn)練，定期復(fù)查調(diào)整治療方案。出現(xiàn)吞咽困難或劑末現(xiàn)象加重時需及時就診。
