基孔肯雅熱會(huì)引起眼睛不適，主要表現(xiàn)為結(jié)膜炎、畏光、眼痛等癥狀?；卓涎艧崾怯苫卓涎挪《疽?，經(jīng)蚊媒傳播的急性傳染病，常見(jiàn)癥狀有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹等，眼部不適是其常見(jiàn)并發(fā)癥之一。

一、結(jié)膜炎

基孔肯雅熱引起的結(jié)膜炎表現(xiàn)為眼紅、分泌物增多、眼部瘙癢或灼熱感。病毒感染直接侵襲結(jié)膜組織，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)?；颊呖墒褂萌斯I液緩解干澀，或遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液等抗感染藥物。急性期可用冷毛巾敷眼減輕充血，避免用手揉眼防止交叉感染。癥狀持續(xù)時(shí)需眼科專項(xiàng)檢查排除其他病原體感染。

二、畏光

患者出現(xiàn)畏光時(shí)會(huì)對(duì)光線敏感，在明亮環(huán)境下出現(xiàn)眼部刺痛或眩暈。病毒影響角膜神經(jīng)或引發(fā)虹膜睫狀體炎導(dǎo)致光敏感增強(qiáng)。建議佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡減輕刺激，保持室內(nèi)光線柔和。若伴隨眼痛、視力模糊需排查角膜炎，遵醫(yī)囑使用更昔洛韋眼用凝膠抗病毒治療。持續(xù)畏光需進(jìn)行裂隙燈檢查評(píng)估前房炎癥。

三、眼痛

眼痛多表現(xiàn)為眼眶深部脹痛或眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛，常與病毒性角膜炎或葡萄膜炎相關(guān)。炎癥因子刺激眼內(nèi)神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉滴眼液抗炎鎮(zhèn)痛，配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)視物變形、虹視需緊急就醫(yī)，排除急性青光眼等繼發(fā)病變?；謴?fù)期應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，定期監(jiān)測(cè)眼壓。

四、視網(wǎng)膜病變

部分重癥患者可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎，表現(xiàn)為飛蚊癥、視物模糊或視野缺損。病毒通過(guò)血眼屏障侵犯視網(wǎng)膜血管，導(dǎo)致黃斑水腫或出血。需通過(guò)眼底熒光血管造影確診，遵醫(yī)囑使用曲安奈德眼內(nèi)注射控制水腫。此類病變可能造成永久性視力損傷，需長(zhǎng)期隨訪觀察。

五、鞏膜炎

鞏膜炎表現(xiàn)為眼紅局限在特定區(qū)域，按壓眼球時(shí)疼痛加劇。病毒免疫復(fù)合物沉積在鞏膜組織引發(fā)深層炎癥。急性期需遵醫(yī)囑口服吲哚美辛片抗炎，聯(lián)合糖皮質(zhì)激素滴眼液局部治療。反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致鞏膜變薄，需通過(guò)眼部B超評(píng)估病變深度。治療期間應(yīng)控制全身炎癥反應(yīng)。

基孔肯雅熱患者出現(xiàn)眼部癥狀時(shí)應(yīng)保持眼部清潔，避免佩戴隱形眼鏡。日常飲食多補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，促進(jìn)黏膜修復(fù)。外出穿著長(zhǎng)袖衣物防蚊，清除積水容器阻斷蚊媒繁殖。急性期需臥床休息，關(guān)節(jié)痛者可溫水擦浴緩解不適?；謴?fù)期若出現(xiàn)視力驟降、眼部分泌物異常增多等情況，應(yīng)立即赴感染科與眼科聯(lián)合診療。