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如何檢查是否為直腸癌

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直腸癌可通過直腸指檢、腸鏡檢查、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、病理活檢等方式確診。直腸癌可能與遺傳因素、長期高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為便血、排便習(xí)慣改變、腹痛等癥狀。

1、直腸指檢

直腸指檢是初步篩查直腸癌的重要手段，醫(yī)生通過手指觸診可發(fā)現(xiàn)距肛門7厘米以內(nèi)的直腸腫塊。該方法簡便快捷，能評估腫瘤位置、大小及活動度，但對高位直腸病變檢出率有限。若觸及質(zhì)硬腫塊或指套染血，需進(jìn)一步檢查。

2、腸鏡檢查

腸鏡能直觀觀察全結(jié)腸及直腸黏膜情況，發(fā)現(xiàn)早期微小病變，同時可進(jìn)行活檢或切除息肉。檢查前需清潔腸道，過程中可能需取活組織送病理檢查。無痛腸鏡可減輕不適感，是診斷直腸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。

3、影像學(xué)檢查

腹部CT或MRI能明確腫瘤浸潤深度、周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移情況，用于臨床分期。直腸超聲內(nèi)鏡可精確判斷腫瘤侵犯腸壁層次，盆腔增強(qiáng)MRI對評估直腸系膜受累更具優(yōu)勢。PET-CT有助于發(fā)現(xiàn)隱匿性轉(zhuǎn)移灶。

4、腫瘤標(biāo)志物檢測

癌胚抗原和糖類抗原199等腫瘤標(biāo)志物雖不能單獨(dú)確診直腸癌，但數(shù)值異常升高時需警惕。術(shù)后定期監(jiān)測有助于評估治療效果和復(fù)發(fā)風(fēng)險。需注意炎癥性疾病也可能導(dǎo)致標(biāo)志物輕度升高。

5、病理活檢

通過腸鏡或手術(shù)獲取的組織標(biāo)本經(jīng)病理檢查可明確腫瘤類型、分化程度及浸潤范圍。免疫組化檢測能確定分子分型，指導(dǎo)靶向治療?；顧z是確診惡性腫瘤的唯一依據(jù)，結(jié)果直接影響治療方案制定。

建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸癌篩查，有家族史者應(yīng)提前至35歲。日常需保持膳食纖維攝入，限制紅肉及加工肉制品，戒煙限酒。出現(xiàn)持續(xù)便血、里急后重感、大便變細(xì)等報(bào)警癥狀時，應(yīng)立即就醫(yī)完善檢查。確診患者需遵醫(yī)囑綜合治療，術(shù)后定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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