膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷怎么處理
膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷可通過休息制動、冷敷鎮(zhèn)痛、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷通常由運(yùn)動創(chuàng)傷、交通事故、高處墜落等因素引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動，避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助行走，減少膝關(guān)節(jié)彎曲和扭轉(zhuǎn)動作。休息時間通常需要2-4周，嚴(yán)重者需延長至6周以上。休息期間可進(jìn)行踝泵練習(xí)預(yù)防血栓形成。
2、冷敷鎮(zhèn)痛
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘，使用冰袋時需用毛巾包裹避免凍傷。冷敷能減輕局部腫脹和疼痛，配合彈性繃帶加壓包扎效果更佳。急性期過后可改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
3、支具固定
選用可調(diào)節(jié)角度的膝關(guān)節(jié)支具，初期保持膝關(guān)節(jié)伸直位固定。隨著恢復(fù)逐漸調(diào)整支具角度，4周后可開始0-30度范圍內(nèi)的被動活動。支具需持續(xù)使用6-8周，夜間睡眠時也需佩戴。
4、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。急性期可短期使用地奧司明片改善局部微循環(huán)。嚴(yán)重腫脹者可配合邁之靈片促進(jìn)淋巴回流。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、手術(shù)治療
對于完全斷裂或合并半月板損傷者，需行關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)。常用自體腘繩肌腱或同種異體肌腱作為移植物。術(shù)后需佩戴支具6周，配合漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。完全恢復(fù)運(yùn)動功能通常需要6-12個月。
恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和過度負(fù)重，控制體重減輕膝關(guān)節(jié)壓力?？蛇M(jìn)行直腿抬高、股四頭肌等長收縮等康復(fù)訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。定期復(fù)查評估韌帶愈合情況，根據(jù)醫(yī)生建議逐步恢復(fù)日?；顒印?/p>
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