化療嚴(yán)重還是放療嚴(yán)重
化療和放療的嚴(yán)重程度因人而異,主要取決于治療目的、劑量、個體耐受性及腫瘤類型。化療通過藥物全身作用,可能引起骨髓抑制、胃腸反應(yīng)等系統(tǒng)性副作用;放療針對局部病灶,常見皮膚損傷、器官功能受限等局部反應(yīng)。兩者均可能產(chǎn)生長期后遺癥,需結(jié)合臨床評估風(fēng)險收益比。
化療藥物在殺滅癌細胞的同時會損傷快速增殖的正常細胞,導(dǎo)致脫發(fā)、口腔潰瘍、免疫力下降等典型反應(yīng)。部分藥物可能引發(fā)心臟毒性或神經(jīng)損傷,如順鉑導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病變。骨髓抑制表現(xiàn)為白細胞減少增加感染風(fēng)險,血小板降低引發(fā)出血傾向。惡心嘔吐可通過昂丹司瓊片等止吐藥緩解,但疲勞感往往持續(xù)整個療程。治療周期通常為2-4周間歇進行,便于機體恢復(fù)。
放療副作用與照射部位強相關(guān),頭頸部放療易致口干、味覺改變,需使用人工唾液噴霧。胸部照射可能誘發(fā)放射性肺炎,表現(xiàn)為咳嗽氣促。盆腔治療常引起放射性腸炎導(dǎo)致腹瀉,可用蒙脫石散對癥處理。皮膚反應(yīng)從紅斑到濕性脫皮分為4級,需使用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染?,F(xiàn)代精準(zhǔn)放療技術(shù)如調(diào)強放療可減少周圍組織受量,但多次照射仍可能累積損傷。
接受放化療期間應(yīng)保證每日2500毫升飲水促進毒素排出,選擇高蛋白食物如魚肉豆腐幫助組織修復(fù)。治療前后進行營養(yǎng)風(fēng)險評估,必要時補充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。保持照射皮膚清潔干燥,避免摩擦和日曬。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重腹瀉應(yīng)及時就醫(yī),定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。心理支持小組有助于緩解治療壓力,康復(fù)鍛煉需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進開展。
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