新冠干咳和普通干咳區(qū)別
新冠干咳與普通干咳在病因、伴隨癥狀及傳染性等方面存在區(qū)別，主要涉及病毒感染類型、癥狀組合特點(diǎn)、病情進(jìn)展速度、傳染性強(qiáng)弱以及檢查結(jié)果差異。
一、病因不同
新冠干咳由新型冠狀病毒感染引起，病毒主要侵犯呼吸道黏膜并引發(fā)炎癥反應(yīng)。普通干咳多由鼻病毒或腺病毒等常見病原體導(dǎo)致，也可能因過敏原刺激或冷空氣誘發(fā)。新型冠狀病毒具有較強(qiáng)變異性，其刺突蛋白易與人體細(xì)胞受體結(jié)合，而普通感冒病毒通常引起局部呼吸道癥狀。
二、伴隨癥狀
新冠干咳常伴隨持續(xù)發(fā)熱、明顯乏力及嗅覺味覺減退，部分患者可能出現(xiàn)腹瀉等消化道癥狀。普通干咳多與打噴嚏、鼻塞流涕等上呼吸道卡他癥狀并存，較少出現(xiàn)全身性乏力，通常不伴有嗅覺味覺異常。新型冠狀病毒感染可能引發(fā)細(xì)胞因子風(fēng)暴導(dǎo)致多系統(tǒng)受累，而普通感冒病毒主要局限在鼻咽部。
三、病情進(jìn)展
新冠干咳可能在發(fā)病后5-8天內(nèi)發(fā)展為肺炎，出現(xiàn)胸悶氣促等缺氧表現(xiàn)，重癥患者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征。普通干咳癥狀多在3-5天達(dá)到高峰后逐漸緩解，很少引起下呼吸道嚴(yán)重并發(fā)癥，病程具有自限性特點(diǎn)。新型冠狀病毒會持續(xù)復(fù)制并損傷肺泡上皮細(xì)胞，普通感冒病毒則主要引起暫時性黏膜充血。
四、傳染特性
新冠干咳患者呼吸道分泌物中含有大量新型冠狀病毒，可通過氣溶膠在密閉空間長距離傳播，基本傳染數(shù)較高。普通干咳傳播多以飛沫直接接觸為主，在通風(fēng)良好環(huán)境中傳播效率較低。新型冠狀病毒在物體表面存活時間可達(dá)數(shù)小時，而普通感冒病毒在體外環(huán)境中穩(wěn)定性相對較差。
五、檢查指標(biāo)
新冠干咳患者核酸檢測結(jié)果呈陽性，血液檢查可能顯示淋巴細(xì)胞計數(shù)進(jìn)行性下降，肺部CT常見磨玻璃樣浸潤影。普通干咳患者新型冠狀病毒檢測為陰性，血常規(guī)多提示白細(xì)胞正?；蜉p度升高，胸部影像學(xué)通常無特征性改變。新型冠狀病毒會與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶2受體結(jié)合引發(fā)特殊病理改變，普通感冒病毒則不會導(dǎo)致特異性抗體大量產(chǎn)生。
出現(xiàn)持續(xù)干咳癥狀時應(yīng)密切觀察體溫變化及血氧飽和度，保持室內(nèi)空氣流通并適當(dāng)增加飲水量，避免辛辣食物刺激呼吸道。若伴有胸痛咯血或呼吸頻率加快，需及時進(jìn)行病原學(xué)檢測與影像學(xué)評估，根據(jù)診斷結(jié)果遵醫(yī)囑使用連花清瘟顆粒、鹽酸氨溴索口服溶液或右美沙芬緩釋混懸液等藥物，日?？赏ㄟ^蒸汽吸入緩解氣道干燥，注意佩戴口罩減少交叉感染風(fēng)險。
