新冠感染的干咳是怎樣的
新冠感染的干咳通常表現(xiàn)為無痰或痰量極少的刺激性咳嗽，可能伴有咽喉瘙癢、胸骨后灼熱感或呼吸急促等癥狀。
一、早期表現(xiàn)
感染初期干咳多為陣發(fā)性發(fā)作，喉部常出現(xiàn)刺癢或異物感，咳嗽聲音清脆響亮。這種咳嗽因呼吸道黏膜受病毒侵襲產(chǎn)生局部炎癥反應(yīng)，神經(jīng)末梢敏感性增高導(dǎo)致。患者可能發(fā)現(xiàn)平躺時(shí)咳嗽加劇，夜間癥狀更為明顯，影響正常睡眠。適當(dāng)增加室內(nèi)濕度、飲用溫蜂蜜水有助于緩解黏膜刺激。
二、進(jìn)展期癥狀
隨著病情發(fā)展，干咳頻率和強(qiáng)度可能增加，伴隨胸骨后方灼痛或壓迫感。此時(shí)氣道黏膜水腫加劇，部分患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽后肋間肌酸痛?？人园l(fā)作時(shí)可能引發(fā)短暫呼吸不暢，但血氧飽和度通常維持在正常范圍。需注意觀察是否出現(xiàn)咳嗽后嘔吐、頭痛等繼發(fā)癥狀。
三、遷延期特征
部分患者在急性期后仍持續(xù)干咳，稱為感染后咳嗽。這類咳嗽對(duì)環(huán)境刺激特別敏感，遇到冷空氣、煙霧時(shí)容易誘發(fā)。氣道高反應(yīng)性可能持續(xù)數(shù)周，咳嗽特點(diǎn)為突發(fā)性陣咳，夜間和清晨較為頻繁。此時(shí)呼吸道黏膜修復(fù)尚未完成，上皮細(xì)胞功能未完全恢復(fù)。
四、重癥預(yù)警
當(dāng)干咳伴隨持續(xù)發(fā)熱不退、靜息狀態(tài)下呼吸頻率超過30次/分、指氧飽和度低于93%時(shí)需警惕重癥傾向?？人月曇艨赡苻D(zhuǎn)為深沉無力，伴隨胸痛加劇或意識(shí)改變。這類情況往往提示病毒侵襲下呼吸道，可能引發(fā)肺炎或急性呼吸窘迫綜合征。
五、特殊人群表現(xiàn)
老年患者干咳可能缺乏典型特征，而表現(xiàn)為嗜睡、食欲減退等非特異性癥狀。兒童群體常見犬吠樣咳嗽，嬰幼兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、煩躁不安?；A(chǔ)呼吸系統(tǒng)疾病患者咳嗽時(shí)容易誘發(fā)原有疾病急性發(fā)作，如哮喘患者會(huì)同時(shí)出現(xiàn)喘息和胸悶。
新冠感染后的干咳護(hù)理應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，避免煙霧、香水等刺激性氣味。使用加濕器維持50%-60%的環(huán)境濕度，每日飲用足量溫水滋潤呼吸道。飲食選擇溫軟易消化的食物，避免辛辣油炸食品。若咳嗽持續(xù)超過三周或出現(xiàn)胸痛、咯血、呼吸困難加重等情況，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查和肺功能評(píng)估?？祻?fù)期可循序漸進(jìn)開展呼吸訓(xùn)練，如腹式呼吸、縮唇呼吸等改善肺功能。
