尿路感染怎么檢查
尿路感染可通過尿常規(guī)檢查、尿培養(yǎng)檢查、影像學檢查、血液檢查、膀胱鏡檢查等方式確診。尿路感染通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、泌尿系統(tǒng)結(jié)構異常、衛(wèi)生習慣不良等因素引起。
1、尿常規(guī)檢查
尿常規(guī)檢查是診斷尿路感染最基礎的檢查項目,通過檢測尿液中的白細胞、紅細胞、亞硝酸鹽等指標判斷是否存在感染。尿路感染患者的尿液中通常會出現(xiàn)白細胞升高、亞硝酸鹽陽性等異常表現(xiàn)。該檢查具有操作簡便、成本低的優(yōu)點,但無法明確具體致病菌種類,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
2、尿培養(yǎng)檢查
尿培養(yǎng)檢查能明確尿路感染的具體致病菌種類及藥物敏感性,為精準用藥提供依據(jù)。檢查時需要采集清潔中段尿樣本進行細菌培養(yǎng),若每毫升尿液中細菌數(shù)超過10萬可確診為尿路感染。該檢查對標本采集要求較高,需避免污染,結(jié)果通常需要等待2-3天。
3、影像學檢查
超聲檢查、CT或MRI等影像學檢查適用于反復發(fā)作或治療效果不佳的尿路感染患者,可發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤、畸形等潛在病因。超聲檢查無創(chuàng)且無輻射,能清晰顯示腎臟、膀胱等器官結(jié)構;CT檢查分辨率更高,對細小病灶的檢出率更優(yōu),但存在輻射風險。
4、血液檢查
血液檢查包括血常規(guī)、C反應蛋白、降鈣素原等項目,可評估感染嚴重程度及是否出現(xiàn)全身炎癥反應。尿路感染合并發(fā)熱或懷疑腎盂腎炎時,血液檢查顯示白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例升高,炎癥指標明顯增高提示需住院治療。
5、膀胱鏡檢查
膀胱鏡檢查屬于侵入性檢查,適用于常規(guī)檢查無法明確病因的復雜性尿路感染。通過內(nèi)鏡直接觀察膀胱和尿道黏膜情況,可發(fā)現(xiàn)腫瘤、結(jié)石、憩室等病變,同時能進行組織活檢。檢查前需局部麻醉,存在一定創(chuàng)傷性和感染風險,非必要不推薦。
尿路感染患者日常應注意保持會陰部清潔,勤換內(nèi)褲,避免憋尿,每天飲水2000毫升以上促進排尿。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,可適量食用蔓越莓等具有抑菌作用的水果。出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀時應及時就醫(yī),避免自行用藥延誤病情。治療期間應遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療,防止細菌耐藥性產(chǎn)生。
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