尿路感染要檢查什么項(xiàng)目
尿路感染通常需要檢查尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲、血常規(guī)以及腎功能等項(xiàng)目。尿路感染可能與細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、尿常規(guī)
尿常規(guī)是診斷尿路感染的基礎(chǔ)檢查，通過檢測尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鹽等指標(biāo)，可初步判斷是否存在感染。尿液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高提示可能存在炎癥反應(yīng)，亞硝酸鹽陽性則常見于大腸埃希菌等細(xì)菌感染。該檢查操作簡便，結(jié)果快速，但需注意留取清潔中段尿以提高準(zhǔn)確性。
2、尿培養(yǎng)
尿培養(yǎng)能明確致病菌種類及藥物敏感性，是指導(dǎo)抗生素選擇的關(guān)鍵檢查。采集尿液樣本后，實(shí)驗(yàn)室通過培養(yǎng)鑒定細(xì)菌類型，并測試其對不同抗生素的敏感度。該檢查需48-72小時(shí)出結(jié)果，對于反復(fù)感染或治療無效的患者尤為重要，可避免盲目用藥導(dǎo)致耐藥性。
3、泌尿系統(tǒng)超聲
泌尿系統(tǒng)超聲可觀察腎臟、膀胱等器官的結(jié)構(gòu)異常，如結(jié)石、積水或腫瘤。這些病變可能是尿路感染的誘因或并發(fā)癥。超聲檢查無創(chuàng)無輻射，能發(fā)現(xiàn)尿路梗阻等機(jī)械性問題，尤其適用于發(fā)熱、腰痛或血尿的患者，為后續(xù)治療提供解剖學(xué)依據(jù)。
4、血常規(guī)
血常規(guī)通過白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例評估全身感染程度。嚴(yán)重尿路感染時(shí)可能出現(xiàn)白細(xì)胞顯著升高，提示需靜脈用藥或住院治療。該檢查還能發(fā)現(xiàn)貧血等合并癥，對老年或免疫力低下患者的病情評估具有參考價(jià)值。
5、腎功能
腎功能檢查包括血肌酐和尿素氮檢測，用于評估感染是否影響腎臟濾過功能。尤其對于反復(fù)感染、糖尿病或高血壓患者，腎功能異?？赡芴崾韭阅I臟損害。嚴(yán)重感染導(dǎo)致急性腎損傷時(shí)，需及時(shí)調(diào)整治療方案并監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
確診尿路感染后，除規(guī)范治療外，日常需保持每日飲水2000毫升以上，避免憋尿，女性應(yīng)注意會陰清潔。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗，性行為后及時(shí)排尿。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，可適量食用蔓越莓等富含原花青素的食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀加重，應(yīng)立即復(fù)診。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，老年人應(yīng)定期篩查無癥狀菌尿。
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