血性惡露怎么回事
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血性惡露可能由子宮復舊不全、胎盤胎膜殘留、產褥感染、凝血功能障礙、宮頸裂傷等原因引起，可通過藥物治療、清宮手術、抗感染治療、止血治療、縫合修復等方式處理。
1、子宮復舊不全
產后子宮收縮乏力可能導致血性惡露持續(xù)時間延長，常伴隨下腹墜脹感?？勺襻t(yī)囑使用縮宮素注射液促進宮縮，或益母草顆粒幫助子宮恢復。日?？赏ㄟ^按摩子宮底、避免久臥等方式輔助改善。
2、胎盤胎膜殘留
分娩時胎盤剝離不全可能導致組織殘留，引發(fā)持續(xù)性出血并伴有血塊排出。超聲檢查可確診，需行清宮術清除殘留組織，術后可配合新生化顆粒促進瘀血排出，預防感染需口服頭孢克洛分散片。
3、產褥感染
細菌上行感染子宮內膜時，惡露可能呈現(xiàn)膿血性并有異味，伴隨發(fā)熱或腹痛。需進行分泌物培養(yǎng)后使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染，同時保持會陰清潔，每日用碘伏溶液消毒。
4、凝血功能障礙
妊娠期合并血小板減少或凝血因子缺乏時，可能造成惡露量多且難以止血。需輸注凝血酶原復合物，口服氨甲環(huán)酸片抑制纖溶，并監(jiān)測血紅蛋白水平防止貧血加重。
5、宮頸裂傷
急產或分娩操作不當可能導致宮頸撕裂，表現(xiàn)為鮮紅色活動性出血。需在陰道鏡下進行可吸收線縫合，術后使用云南白藥膠囊止血，禁止盆浴及性生活1個月。
產后需每日觀察惡露量、顏色及氣味變化，使用專用計量型衛(wèi)生巾記錄出血量。保持外陰干燥清潔，每2-3小時更換衛(wèi)生墊，如出現(xiàn)發(fā)熱、惡露突然增多或持續(xù)超過6周，應立即就醫(yī)。飲食宜補充含鐵食物如豬肝、菠菜，避免生冷辛辣刺激，適度進行凱格爾運動幫助盆底肌恢復。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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