如何判斷紫癜是單純的

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紫癜是否為單純性需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查綜合判斷，單純性紫癜通常表現(xiàn)為皮膚瘀點或瘀斑，不伴其他異常癥狀，血小板計數(shù)和凝血功能正常。

單純性紫癜多見于女性，尤其是青春期或育齡期，可能與雌激素水平波動導致毛細血管脆性增加有關。典型表現(xiàn)為四肢皮膚反復出現(xiàn)針尖至黃豆大小的瘀點或瘀斑，按壓不褪色，無痛癢感，1-2周可自行消退。血液檢查顯示血小板數(shù)量、形態(tài)及功能均正常，凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等指標無異常。

若紫癜伴隨發(fā)熱、關節(jié)腫痛、腹痛、血尿或血小板減少，則需考慮過敏性紫癜、特發(fā)性血小板減少性紫癜等病理性紫癜。過敏性紫癜常見于兒童，皮膚紫癜多對稱分布于下肢，可伴胃腸道癥狀；特發(fā)性血小板減少性紫癜患者血小板計數(shù)明顯降低，可能出現(xiàn)黏膜出血。此時需進一步完善尿常規(guī)、免疫學檢查或骨髓穿刺等明確診斷。

單純性紫癜患者無須特殊治療，日常應避免劇烈運動和外傷，減少長時間站立，穿著寬松衣物減少皮膚摩擦。飲食可適量增加富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃等，有助于增強毛細血管韌性。若紫癜范圍擴大、反復發(fā)作或伴隨其他癥狀，應及時就醫(yī)排查血液系統(tǒng)疾病、血管炎等潛在病因，避免延誤治療時機。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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