蟲牙是補(bǔ)還是拔好
蟲牙是補(bǔ)還是拔需根據(jù)齲壞程度決定,淺齲和中齲建議補(bǔ)牙,深齲或牙髓炎可能需要拔牙。
補(bǔ)牙適用于齲壞未累及牙髓的情況。通過去除腐質(zhì)后填充樹脂或玻璃離子材料,能保留天然牙體結(jié)構(gòu),恢復(fù)咀嚼功能。補(bǔ)牙后需避免咬硬物,定期檢查充填體是否脫落。對于鄰面齲或深窩溝齲,補(bǔ)牙可有效阻斷細(xì)菌進(jìn)一步侵蝕。若齲洞已接近牙髓但未感染,采用間接蓋髓術(shù)仍可嘗試保髓治療。
拔牙針對的是嚴(yán)重齲壞導(dǎo)致牙體大面積缺損或引發(fā)根尖周炎的情況。當(dāng)牙齒縱裂達(dá)牙根、殘根無法修復(fù)或伴有嚴(yán)重牙周病時,拔除患牙可消除感染源。拔牙后需考慮種植修復(fù)或鑲牙,避免鄰牙傾斜。急性炎癥期需先控制感染再拔牙,糖尿病患者拔牙前應(yīng)調(diào)整血糖。部分深齲伴牙髓暴露但牙根未感染者,可嘗試根管治療后樁冠修復(fù)。
無論選擇補(bǔ)牙或拔牙,均需保持口腔衛(wèi)生,每日刷牙兩次并使用牙線清潔鄰面。含氟牙膏能增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙可及時發(fā)現(xiàn)新發(fā)齲齒。兒童建議進(jìn)行窩溝封閉,減少后牙咬合面齲壞概率。出現(xiàn)冷熱刺激痛或自發(fā)痛時應(yīng)盡早就診,避免齲病進(jìn)展導(dǎo)致治療復(fù)雜化。修復(fù)后牙齒應(yīng)避免咀嚼黏性食物,定期復(fù)查修復(fù)體邊緣密合度。
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