怎么治脊髓型頸椎病
脊髓型頸椎病可通過保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。脊髓型頸椎病通常由頸椎間盤突出、頸椎管狹窄、頸椎退行性變等因素引起，表現(xiàn)為四肢麻木、行走不穩(wěn)、精細(xì)動(dòng)作障礙等癥狀。
1、保守治療
適用于早期癥狀較輕者，需嚴(yán)格臥床休息1-2周，使用頸托固定頸椎減少活動(dòng)。日常避免低頭久坐、枕頭高度需與肩同寬，可配合熱敷緩解肌肉痙攣。若出現(xiàn)癥狀加重須立即就醫(yī)。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，鹽酸乙哌立松片改善肌肉緊張。藥物治療需配合影像學(xué)復(fù)查，若用藥后出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)調(diào)整方案。
3、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，脈沖射頻能減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，重量控制在體重的1/8-1/10，每次15-20分鐘，每周3次為宜。
4、手術(shù)治療
前路頸椎間盤切除融合術(shù)適用于單節(jié)段病變，后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)適合多節(jié)段狹窄。術(shù)后需佩戴頸托2-3個(gè)月，定期復(fù)查CT觀察植骨融合情況，6個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、康復(fù)訓(xùn)練
術(shù)后4周開始頸部等長收縮訓(xùn)練，8周后逐步增加抗阻運(yùn)動(dòng)。游泳和頸椎保健操可增強(qiáng)肌肉穩(wěn)定性，訓(xùn)練時(shí)出現(xiàn)手部麻木需立即停止?？祻?fù)期建議每3個(gè)月復(fù)查神經(jīng)功能評估。
脊髓型頸椎病患者日常應(yīng)保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備，睡眠時(shí)選擇硬度適中的乳膠枕。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鈣質(zhì)，避免突然轉(zhuǎn)頭或提重物。寒冷季節(jié)需加強(qiáng)頸部保暖，出現(xiàn)步態(tài)異?；虼笮”愎δ苷系K時(shí)須急診處理。建議每6個(gè)月進(jìn)行頸椎MRI隨訪，監(jiān)測病情進(jìn)展。
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