檢查肝炎做什么檢查
檢查肝炎通常需要做肝功能檢查、肝炎病毒標(biāo)志物檢測、腹部超聲、肝臟彈性檢測和肝穿刺活檢等檢查。
1、肝功能檢查
肝功能檢查是評估肝臟健康狀況的基礎(chǔ)項(xiàng)目,包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、白蛋白等指標(biāo)。谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高可能提示肝細(xì)胞損傷,膽紅素異??赡芊从衬懼俜e或肝細(xì)胞功能障礙。該檢查無需空腹,但建議檢查前避免劇烈運(yùn)動和飲酒。
2、肝炎病毒標(biāo)志物檢測
通過血液檢測可篩查甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒的抗原或抗體。乙型肝炎需檢測乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝核心抗體等五項(xiàng)指標(biāo);丙型肝炎需檢測丙肝抗體和HCV-RNA。病毒標(biāo)志物檢測能明確肝炎類型及感染狀態(tài),是制定治療方案的關(guān)鍵依據(jù)。
3、腹部超聲
腹部超聲能直觀顯示肝臟形態(tài)、大小、質(zhì)地以及門靜脈情況,可發(fā)現(xiàn)脂肪肝、肝硬化、肝腫瘤等病變。檢查前需空腹8小時(shí)以消除腸道氣體干擾,具有無創(chuàng)、可重復(fù)進(jìn)行的優(yōu)勢,但對早期肝纖維化敏感性較低。
4、肝臟彈性檢測
采用瞬時(shí)彈性成像技術(shù)定量評估肝纖維化程度,檢測值以千帕為單位。數(shù)值越高提示肝纖維化越嚴(yán)重,可用于監(jiān)測慢性肝炎患者的病情進(jìn)展。該檢查無需穿刺,但受肥胖、肋間隙狹窄等因素影響時(shí)準(zhǔn)確性可能下降。
5、肝穿刺活檢
在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺獲取肝組織標(biāo)本,通過病理檢查明確肝炎活動度、纖維化分期及病因診斷。這是評估肝損傷程度的金標(biāo)準(zhǔn),但屬于有創(chuàng)操作,可能出現(xiàn)出血、疼痛等并發(fā)癥,通常在其他檢查無法確診時(shí)采用。
肝炎患者除定期檢查外,應(yīng)注意避免飲酒和濫用藥物,保持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E。保證充足睡眠,避免過度勞累,可進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動。出現(xiàn)乏力、黃疸加重等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診,慢性肝炎患者需每3-6個月監(jiān)測肝功能變化。




