女性胸痛要做什么檢查
女性胸痛需根據(jù)具體情況選擇心電圖、乳腺超聲、胸部CT、冠狀動(dòng)脈造影、鉬靶檢查等項(xiàng)目。胸痛可能由乳腺疾病、心血管問題、胸壁病變等因素引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、心電圖
心電圖是排查心源性胸痛的首選檢查，可快速識(shí)別心肌缺血、心律失常等心臟異常。對(duì)于伴隨胸悶、氣促或向左肩放射的胸痛尤為重要。檢查無創(chuàng)且即時(shí)出結(jié)果，但需結(jié)合臨床癥狀判斷，必要時(shí)需重復(fù)進(jìn)行或完善動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。
2、乳腺超聲
乳腺超聲能清晰顯示乳腺腺體結(jié)構(gòu)，鑒別乳腺增生、囊腫或腫瘤等病變。適用于乳房局部壓痛或觸及腫塊的胸痛患者，尤其對(duì)年輕女性乳腺組織致密者優(yōu)于鉬靶檢查。檢查時(shí)需避開月經(jīng)周期前一周以減少激素干擾。
3、胸部CT
胸部CT可評(píng)估肺栓塞、肺炎、胸膜炎等胸內(nèi)病變，對(duì)突發(fā)銳痛伴呼吸困難者有重要價(jià)值。高分辨率CT還能發(fā)現(xiàn)胸椎退變或肋軟骨炎等胸壁問題。需注意對(duì)比劑過敏風(fēng)險(xiǎn)，檢查前需評(píng)估腎功能。
4、冠狀動(dòng)脈造影
冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，適用于有高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素的持續(xù)性胸痛患者。通過導(dǎo)管注入造影劑可直觀顯示血管狹窄程度，但屬于有創(chuàng)操作，通常在其他檢查無法確診時(shí)采用。
5、鉬靶檢查
鉬靶檢查對(duì)乳腺癌篩查具有特異性，適合40歲以上女性或高危人群的常規(guī)體檢。能發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶等早期癌變征象，但檢查時(shí)需壓迫乳房可能引起短暫不適。建議與超聲聯(lián)合使用提高檢出率。
日常應(yīng)注意記錄胸痛發(fā)作的誘因、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免過度焦慮。穿著合身內(nèi)衣減少乳腺壓迫，保持低鹽低脂飲食控制心血管風(fēng)險(xiǎn)因素。若胸痛反復(fù)發(fā)作或加重，或伴隨暈厥、咯血等癥狀，須立即就醫(yī)。檢查后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，特別是乳腺病變需長期隨訪觀察變化。
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