脂肪瘤 病理檢查
脂肪瘤的病理檢查是確診該疾病的金標(biāo)準(zhǔn),主要通過手術(shù)切除后對(duì)標(biāo)本進(jìn)行組織學(xué)分析,檢查項(xiàng)目包括大體觀察、石蠟切片、免疫組化染色等。
脂肪瘤的病理檢查首先會(huì)對(duì)切除的組織進(jìn)行大體觀察,評(píng)估其大小形狀顏色和包膜完整性,典型脂肪瘤通常呈分葉狀且有薄層纖維包膜。隨后制作石蠟切片并在顯微鏡下觀察細(xì)胞結(jié)構(gòu),成熟脂肪細(xì)胞排列緊密且形態(tài)一致,細(xì)胞核小而深染且無顯著異型性,間質(zhì)中可見纖維血管組織分布均勻。部分病例需進(jìn)行免疫組化染色輔助診斷,S100蛋白呈陽性表達(dá)可幫助確認(rèn)脂肪細(xì)胞來源,MDM2基因檢測陰性有助于與高分化脂肪肉瘤進(jìn)行鑒別診斷。對(duì)于特殊類型脂肪瘤還需進(jìn)行細(xì)胞遺傳學(xué)分析,染色體異常如12q13-15重排可提供分子層面診斷依據(jù)。病理報(bào)告會(huì)詳細(xì)描述腫瘤邊界情況細(xì)胞分化程度及有無壞死出血等繼發(fā)改變,為臨床治療和預(yù)后判斷提供完整信息。
確診脂肪瘤后應(yīng)注意定期隨訪觀察,避免局部反復(fù)摩擦刺激,保持均衡飲食控制體重增長,適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)新陳代謝,如發(fā)現(xiàn)腫瘤短期內(nèi)迅速增大或出現(xiàn)疼痛癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查,日??蛇M(jìn)行自我檢查關(guān)注原有腫塊變化情況,同時(shí)保持良好心態(tài)避免過度焦慮。




