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孕期大便出血怎么回事

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孕期大便出血可能與痔瘡、肛裂、腸道炎癥、息肉或凝血功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便時(shí)出血、肛門疼痛、排便困難等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。

1、痔瘡

孕期子宮增大壓迫盆腔靜脈，導(dǎo)致直腸靜脈叢淤血擴(kuò)張形成痔瘡。排便時(shí)干硬糞便摩擦痔核表面可引發(fā)出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物緩解癥狀，配合溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。

2、肛裂

孕期激素變化使腸道蠕動(dòng)減慢，易發(fā)生便秘。干硬糞便通過肛門時(shí)可能撕裂肛管皮膚形成肛裂，表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和滴鮮血。建議增加膳食纖維攝入，使用開塞露輔助排便，必要時(shí)局部涂抹利多卡因凝膠緩解疼痛。

3、腸道炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病在孕期可能加重，導(dǎo)致黏液膿血便伴腹痛腹瀉。需通過結(jié)腸鏡檢查確診，遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片或潑尼松片控制炎癥，同時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。

4、直腸息肉

孕期激素水平升高可能刺激息肉生長，排便時(shí)息肉表面血管破裂可引發(fā)出血。出血量較少但可能反復(fù)發(fā)生，確診需進(jìn)行直腸指檢或腸鏡檢查。較小息肉可暫觀察，較大息肉需在產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估后決定是否切除。

5、凝血功能障礙

妊娠期血小板減少或維生素K缺乏可能導(dǎo)致凝血異常，表現(xiàn)為皮膚瘀斑、牙齦出血合并便血。需檢查凝血四項(xiàng)和血小板計(jì)數(shù)，必要時(shí)輸注血小板或補(bǔ)充維生素K1注射液，密切監(jiān)測(cè)出血傾向。

孕期出現(xiàn)便血應(yīng)避免自行用藥，保持肛門清潔干燥，每日用溫水清洗會(huì)陰部。飲食上增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入，每日飲水量不少于2000毫升。適當(dāng)散步促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，排便時(shí)避免過度用力。若出血持續(xù)或伴隨頭暈、腹痛等癥狀，需立即就醫(yī)排查胎盤早剝等產(chǎn)科急癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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