出現(xiàn)哪些不適時(shí)需要排查肺癌
出現(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽、痰中帶血、胸痛、聲音嘶啞、體重下降等不適時(shí)需要排查肺癌。肺癌早期癥狀可能不明顯,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀、全身癥狀或轉(zhuǎn)移癥狀。建議高危人群定期體檢,出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時(shí)就醫(yī)。
1、長(zhǎng)期咳嗽
持續(xù)2-3周以上的刺激性干咳或原有慢性咳嗽性質(zhì)改變需警惕肺癌??人钥赡芘c腫瘤刺激支氣管黏膜或阻塞氣道有關(guān),常表現(xiàn)為無(wú)痰或少痰的陣發(fā)性咳嗽。部分患者可能誤認(rèn)為普通呼吸道感染而延誤就診。對(duì)于長(zhǎng)期吸煙者或接觸職業(yè)致癌物的人群,出現(xiàn)不明原因咳嗽應(yīng)盡早就診。
2、痰中帶血
咯血或痰中帶血絲是肺癌的典型癥狀之一,多因腫瘤侵犯支氣管血管導(dǎo)致。初期可能僅為痰中少量血絲,隨病情發(fā)展可出現(xiàn)整口鮮血。需與肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病鑒別。出現(xiàn)該癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)檢查,避免用力咳嗽加重出血。
3、胸痛
持續(xù)性胸痛可能提示腫瘤侵犯胸膜或胸壁,表現(xiàn)為鈍痛或刺痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。部分患者可能誤認(rèn)為肌肉拉傷或心臟問(wèn)題。若胸痛伴隨呼吸困難、咳嗽等癥狀,需考慮肺癌可能。胸痛位置固定且逐漸加重時(shí)更應(yīng)重視。
4、聲音嘶啞
腫瘤壓迫喉返神經(jīng)可導(dǎo)致聲音嘶啞,通常進(jìn)展緩慢且不伴咽喉疼痛。這種嘶啞多持續(xù)存在且逐漸加重,普通喉炎治療無(wú)效。對(duì)于無(wú)明確誘因的聲音嘶啞持續(xù)超過(guò)2周,尤其吸煙者應(yīng)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。
5、體重下降
6個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)5%且無(wú)明確原因需警惕惡性腫瘤。肺癌患者常因腫瘤消耗、食欲減退導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦??赡馨殡S乏力、貧血等全身癥狀。非刻意減肥情況下出現(xiàn)明顯體重下降應(yīng)及時(shí)排查腫瘤性疾病。
建議40歲以上吸煙者、有肺癌家族史者、長(zhǎng)期接觸石棉等致癌物的人群每年進(jìn)行低劑量胸部CT篩查。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診呼吸內(nèi)科或胸外科,完善胸部CT、支氣管鏡等檢查。日常生活中應(yīng)戒煙并避免二手煙,注意廚房油煙防護(hù),保持居室通風(fēng),適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。確診肺癌后應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化治療,早期肺癌通過(guò)手術(shù)可獲得較好預(yù)后。
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