腎結(jié)石的癥狀癥狀有什么
腎結(jié)石的癥狀主要有腰部疼痛、血尿、排尿異常、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)等。腎結(jié)石是晶體物質(zhì)在腎臟異常積聚形成的固體塊狀物,可能由代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、腰部疼痛
腰部疼痛是腎結(jié)石的典型癥狀,表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈絞痛或鈍痛,疼痛多位于肋脊角或側(cè)腹部,可向會(huì)陰部放射。疼痛可能與結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管有關(guān),常伴隨大汗淋漓、坐臥不安?;颊呖赏ㄟ^(guò)熱敷緩解疼痛,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液等藥物鎮(zhèn)痛。
2、血尿
血尿表現(xiàn)為尿液呈洗肉水樣或鏡下紅細(xì)胞增多,主要由結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂引起。血尿可能伴隨尿頻尿急,部分患者可見(jiàn)血凝塊排出。建議增加每日飲水量沖刷尿路,必要時(shí)需進(jìn)行尿常規(guī)檢查明確出血程度。
3、排尿異常
排尿異常包括尿頻尿急、排尿困難或尿流中斷,常見(jiàn)于結(jié)石堵塞輸尿管或尿道的情況。部分患者可能出現(xiàn)膀胱刺激征,與繼發(fā)尿路感染有關(guān)。可遵醫(yī)囑服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管,配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。
4、惡心嘔吐
惡心嘔吐多因劇烈疼痛引發(fā)自主神經(jīng)反射所致,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水電解質(zhì)紊亂。患者嘔吐物多為胃內(nèi)容物,通常無(wú)膽汁樣物質(zhì)。建議疼痛緩解后少量多次飲用溫水,必要時(shí)使用甲氧氯普胺片止吐。
5、發(fā)熱寒戰(zhàn)
發(fā)熱寒戰(zhàn)提示可能合并尿路感染或腎盂腎炎,體溫可超過(guò)38.5攝氏度。感染可能與結(jié)石梗阻導(dǎo)致尿液滯留有關(guān),需警惕膿毒血癥風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)及尿培養(yǎng)檢查,遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。
腎結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜巧克力??蛇m當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出,但突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)發(fā)熱時(shí)需立即就醫(yī)。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,必要時(shí)考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
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