上尿路梗阻
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上尿路梗阻是指腎盂至輸尿管膀胱連接部之間的尿流受阻，可能由結(jié)石、腫瘤、先天畸形或外部壓迫等因素引起。主要表現(xiàn)有腰部脹痛、血尿、尿量減少及反復尿路感染。
上尿路梗阻的常見病因包括泌尿系結(jié)石、輸尿管狹窄、泌尿系腫瘤、腹膜后纖維化及妊娠子宮壓迫。結(jié)石引起的梗阻多為突發(fā)性單側(cè)腰痛伴血尿，腫瘤所致梗阻常呈漸進性發(fā)展伴無痛性血尿，先天性畸形多見于兒童期出現(xiàn)反復尿路感染。梗阻持續(xù)存在可導致腎積水、腎功能損害，嚴重時引發(fā)膿毒血癥。影像學檢查首選超聲和CT尿路造影，可明確梗阻部位及程度。解除梗阻需根據(jù)病因選擇體外沖擊波碎石、輸尿管支架置入或手術(shù)重建尿路。
存在上尿路梗阻風險的人群應保持每日2000毫升以上飲水量，避免高草酸飲食，定期進行泌尿系統(tǒng)超聲篩查。出現(xiàn)腰痛或排尿異常時及時就醫(yī)，術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復查腎功能及尿路通暢情況，長期留置輸尿管支架者需每3-6個月更換。糖尿病患者需嚴格控制血糖以預防神經(jīng)源性膀胱加重梗阻。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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