腎穿刺有什么不適
腎穿刺可能會(huì)出現(xiàn)穿刺部位疼痛、血尿、腎周血腫、感染、動(dòng)靜脈瘺等不適。
腎穿刺后穿刺點(diǎn)局部可能出現(xiàn)持續(xù)數(shù)小時(shí)的鈍痛或脹痛,這種疼痛通常可以耐受,與穿刺針穿過(guò)皮膚、皮下組織和腎包膜有關(guān)。術(shù)后初期排出的尿液可能呈現(xiàn)淡紅色或洗肉水樣,這是由于穿刺針損傷了腎內(nèi)微小血管,導(dǎo)致少量紅細(xì)胞進(jìn)入尿液,多數(shù)在1到2天內(nèi)自行消失。穿刺過(guò)程中若損傷稍大的血管,血液可能積聚在腎臟周?chē)纬裳[,患者可能感到腰部酸脹或輕微疼痛,通過(guò)臥床休息,較小的血腫可逐漸吸收。穿刺屬于有創(chuàng)操作,存在細(xì)菌侵入的風(fēng)險(xiǎn),可能導(dǎo)致穿刺部位或泌尿系統(tǒng)感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛加劇、尿液渾濁等癥狀,需要及時(shí)使用抗生素治療。穿刺針偶爾可能同時(shí)刺穿相鄰的小動(dòng)脈和小靜脈,形成異常通道,即動(dòng)靜脈瘺,多數(shù)沒(méi)有癥狀,少數(shù)可能導(dǎo)致持續(xù)性血尿或高血壓,較大的動(dòng)靜脈瘺可能需要介入栓塞治療。
進(jìn)行腎穿刺后需要嚴(yán)格臥床休息24小時(shí),期間盡量減少活動(dòng),以幫助穿刺點(diǎn)愈合和減少出血風(fēng)險(xiǎn)。需要密切觀察尿液的顏色和量,如果出現(xiàn)鮮紅色血尿或尿量明顯減少,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。穿刺部位需要保持清潔干燥,按照醫(yī)囑定期更換敷料,防止感染。術(shù)后飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,適當(dāng)增加飲水量以幫助沖刷尿道,但需避免一次性大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)至少1個(gè)月,定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲,以監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況和及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能的并發(fā)癥。
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