拉屎拉出血塊是什么原因
拉屎拉出血塊可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病有關。血塊通常提示消化道出血,需結(jié)合出血顏色、伴隨癥狀綜合判斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,排便時摩擦可能導致血管破裂出血。血液在腸道內(nèi)停留時間較長會形成暗紅色血塊,常伴隨肛門疼痛、瘙癢??勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物,嚴重者需行痔切除術。
2、肛裂
肛裂是肛門皮膚縱向裂傷,排便時撕裂創(chuàng)面可產(chǎn)生鮮紅色血塊,伴有刀割樣疼痛。急性期可用高錳酸鉀坐浴緩解,慢性肛裂需使用硝酸甘油軟膏或行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術。
3、腸息肉
腸道黏膜隆起性病變表面血管破裂時,可能排出暗紅或鮮紅色血塊,通常無痛感。較大息肉易引發(fā)持續(xù)出血,需通過腸鏡切除并送病理檢查,常用術式包括內(nèi)鏡下黏膜切除術。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
結(jié)腸黏膜慢性炎癥會導致黏液膿血便,血液與膿液混合形成血塊,伴有腹痛、里急后重。需使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松灌腸液控制炎癥,重癥需靜脈注射英夫利昔單抗。
5、結(jié)直腸癌
腫瘤組織壞死出血可產(chǎn)生暗紅色血塊,常混有壞死組織,伴隨排便習慣改變、消瘦。需通過腸鏡活檢確診,根據(jù)分期選擇根治性手術配合放化療,常用藥物包括卡培他濱片。
出現(xiàn)血便時應記錄出血頻率、顏色及伴隨癥狀,避免攝入辛辣刺激性食物,保持每日飲水量1500-2000毫升,適量增加膳食纖維攝入。建議及時進行肛門指檢或腸鏡檢查,40歲以上人群應定期做結(jié)直腸癌篩查。長期便血可能導致貧血,需監(jiān)測血紅蛋白水平。




